НЕРВОВІ ТИКИ: ТИПИ, СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ ТА ЛІКУВАННЯ - ЕКОНОМІЯ - 2025

У нервових тиків є руху або звуки , вироблювані таким чином різке і мимовільне відхилитися від цього очевидно звичайним способом поводиться в людині. Зазвичай вони виникають на обличчі і зачіпають лише один м’яз; але вони можуть з’являтися в будь-якому місці тіла і бути набагато складнішими.

Нервові тики можуть бути викликані як простим м’язовим навантаженням, так і різними психологічними станами. В одних випадках це просто реакції на стомлений або змінений емоційний стан, а в інших вони можуть виникнути як симптом більш складної патології, наприклад синдрому Туретта.

Існують різні типи нервових тиків. Деякі можуть виникати ізольовано, тоді як інші дотримуються більш-менш регулярної схеми. З іншого боку, хоча більшість стосується мимовільних рухів, деякі тики мають відношення до звуків, які людина свідомо не контролює.

Нервові тики зазвичай трапляються у дітей, з’являються вперше приблизно в п'ятирічному віці і часто зменшуються з часом. Вони також частіші у чоловіків, ніж у жінок. Однак кожен може постраждати від них, незалежно від віку, статі чи стану.

Типи

Існують різні класифікації нервових тиків, залежно від того, чи з’являються вони, чи впливають вони на одну мускулатуру чи кілька, тип руху, який вони виробляють, чи виникають вони на обличчі або на іншій частині тіла, і якщо вони мають відношення до рухів або, навпаки, вони пов'язані з вокалізаціями.

Далі ми побачимо, які існують найважливіші типи.

Ізольовані тики

Поодинокі або прості тики, як правило, складаються з раптових, коротких рухів, які залучають одну групу м’язів. Вони часто трапляються на обличчі, хоча можуть з’являтися в будь-якому місці тіла. Вони, як правило, не входять до структури, але іноді можуть виникати ритмічно і передбачувано.

Деякі з найбільш поширених відокремлених тиків стосуються рухів, таких як мимовільне миготіння, жести рота, знизування руками або рухи рукою. В деяких випадках також можливо, що вони виникають в кінцівках, генеруючи рухи в ногах і руках.

З іншого боку, в групі ізольованих тиків ми також можемо знайти деякі вокальні характер. Серед найпоширеніших - очищення горла, бурчання або обнюхання.

Складні тики

Складні або складові тики досить різняться від простих кількома способами. З одного боку, вони, як правило, тривають довше, ніж колишні. Крім цього, вони створюють враження, що вони є більш добровільними, і вони часто трапляються, коли виникає певна ситуація.

Ключ до відмежування складних від простих нервових тиків полягає в кількості задіяних м’язів. В одиночному розрізі рухається лише одна група м’язів. У комплексах, з іншого боку, беруть участь кілька, і вони можуть впливати навіть на весь організм.

Як і прості, складні тики можуть бути моторними або голосовими. Серед перших ми можемо знайти приклади, такі як торкання предметів чи людей, потягування власного одягу, наслідування співрозмовника чи невідомої людини чи мимовільне виконання нецензурних чи грубих жестів.

Серед складних голосових тиків найпоширенішими є ехолалія. Він складається з повторення слів, які інша людина вимовила вголос. Інші найпоширеніші - лексилалія (вимовляння слів вголос після їх читання), палілалія (повторення слів, які ви говорите самі) та копролалія (вимова вголос образливих чи табуйованих слів).

Тики залежно від типу руху

Залежно від типу руху, який вони виробляють, та його тривалості, нервові тики можна класифікувати на три категорії: клонічні, тонічні та дистонічні.

Тики кліків швидкі, тривалістю менше 100 мілісекунд. Вони з’являються раптово і передбачають різкі рухи, які раптово припиняються. Зазвичай вони прості, хоча також можливо, що є складний.

З іншого боку, тонічні тики є найдовшими. Вони можуть тривати до 500 мілісекунд і з’являються повільно. Часто рухи, які вони виробляють, є більш неквапливими, як правило, залучають кілька груп м’язів.

Нарешті, на півдорозі ми можемо виявити дистонічну. Це кліщі, які тривають від 100 до 300 мілісекунд; і вони характеризуються виробленням стійких поз або рухів, які викликані раптовим скороченням.

Місце, в якому вони трапляються

Нервові тики часто трапляються в області обличчя. Завдяки цьому можлива ще одна класифікація, яка розділяє їх між обличчям та тілом. Однак існує певна дискусія щодо того, чи належать ті, які виникають на шиї чи голові, до першої групи чи до другої.

Симптоми

Джерело: pexels.com

Основна характеристика нервових тиків полягає в тому, що це рухи, які не з’являються добровільно. Незважаючи на це, вони також не вважаються суто мимовільними, оскільки вони часто виступають як свідома реакція на імпульс, який людина зазнає перед виконанням жесту або вокалізації.

Таким чином, тиків, як правило, називають напів добровільними. Однією з найцікавіших його характеристик є те, що можна придушити їх на час; але, нарешті, людина повинна піддатися своєму імпульсу і здійснювати рух чи звук.

Одним із симптомів, які більш чітко відрізняють тиків від інших подібних проблем, таких як примуси, є саме поява цієї потреби до руху. Пацієнти, які страждають від цього, порівнюють це почуття з необхідністю моргати, позіхати або чхати.

Ці відчуття часто описують як поступове збільшення напруги, яке може бути звільнене лише зробленим певним жестом, рухом чи звуком. Завдяки цьому в багатьох випадках тики збільшуються частотою, коли людина піддається стресу або занурюється в складну ситуацію.

Поява передчутливих відчуттів

Ключ до розуміння того, як тики виявляються у передчувних відчуттях, які їх супроводжують. Як правило, для кожного з цих напіввільних рухів з’являється різний імпульс. Деякі приклади - це відчуття того, що в очах є щось, що призводить до моргання, або напруга в плечах, що змушує людину знизати їх плечима.

Чим більше особа усвідомлює передчутливе відчуття своїх тиків, тим довше він може їх контролювати. Тому в ситуаціях, коли емоцій дуже багато, або навпаки, людина дуже розслаблена, тики часто трапляються з більшою частотою. Також діти менше здатні контролювати їх, ніж дорослі.

Однак, незважаючи на те, що тиків можна придушити протягом певного часу, люди, які страждають від них, кажуть, що уникати їх назавжди неможливо. Через певний проміжок часу їм необхідно звільнити напругу, зробивши характерний жест або звук.

Причини

Вивчаючи причини нервових тиків, слід розрізняти два типи: ті, що входять до психіатричного розладу, і ті, які з’являються незалежно від будь-якої патології.

Тики, пов’язані із захворюванням

Існують деякі психіатричні захворювання, які викликають появу як голосових, так і рухових тиків. Одні з найвідоміших - хорея Хантінгтона та синдром Туретта. В обох випадках його точне походження невідомо; але відомо, що вони тісно пов'язані з генетичними проблемами.

У багатьох випадках ці захворювання з’являються разом з іншими станами, такими як порушення гіперактивності з дефіцитом уваги (СДУГ) або деякі компульсивні розлади, такі як ОКР. Однак ці два типи психологічних проблем не повинні виникати завжди одночасно.

У будь-якому випадку, коли нервові тики з’являються як наслідок одного з цих захворювань, диференціальний діагноз буде іншим, ніж у випадках, коли вони протікають поодиноко. Через це методи лікування також відрізняються, зосереджуючись більше на намаганні виправити основну проблему якнайбільше.

Тики, не пов’язані з патологією

На відміну від нервових тиків, пов’язаних із такими захворюваннями, як синдром Туретта, не знайдено жодної генетичної чи психологічної причини, яка б пояснила появу тих, хто не має відношення до патології. Однак, як вважається, проблема виникає на рівні мозку.

Сьогодні ми знаємо, що певні проблеми, пов’язані з цим органом, можуть спричинити появу тиків у людей, які ніколи від них не страждали. Так, наприклад, факт підданого операції на мозку, перенесеного інсульту або серйозної інфекції може бути причиною цього симптому.

З іншого боку, навіть у випадках, коли конкретної проблеми в мозку не було, вважається, що нервові тики мають відношення до несправності цього органу. Деякі дослідження говорять про те, що вони виникають через дисбаланс деяких нейротрансмітерів, таких як глутамат, серотонін або дофамін.

Однак те, про що ми сьогодні не знаємо, є причиною цих мозкових відмінностей. Одні дослідники вважають, що вони відбудуться через генетичні фактори, інші вважають, що вони мали б більше спільного з ранніми переживаннями людини. Дуже ймовірно, що в тій чи іншій мірі задіяні обидва фактори.

Лікування

Нервові тики зазвичай не вважаються серйозною проблемою з кількох причин. З одного боку, незважаючи на те, що вони дратують, вони, як правило, не заважають належному розвитку повсякденного життя людини. Крім того, вони зазвичай не з’являються часто, і вони, як правило, з часом розсмоктуються спонтанно.

Однак у випадках, коли тики трапляються дуже поширеним та насильницьким способом і суттєво заважають життю людини, можливо провести деякі методи лікування, які є відносно ефективними для зменшення симптомів. Найвідоміші варіанти - психологічна терапія та медикаментозне лікування.

Психологічна терапія

Ми вже бачили, що одна з характеристик, яка найбільше відрізняє нервові тики від інших подібних проблем, полягає в тому, що перед появою кожної з них людина може відчувати своєрідне напруження, яке накопичується в якійсь частині свого тіла. Це почуття є ключовим, коли мова йде про психологічне лікування цієї проблеми.

Повністю усунути тиків неможливо за допомогою психологічної терапії. Навпаки, цей підхід зосереджений на тому, щоб допомогти людині виявити передчутливі відчуття, які їм передують, або придушити їх якомога довше, або здійснити якусь альтернативну поведінку, менш нав'язливу, ніж та, яку він зазвичай здійснює.

Таким чином, хоча тики не можуть бути повністю усунені, людина вчиться керувати ними таким чином, щоб вони могли вести більш нормальне життя незважаючи на них. Однією з найефективніших методів терапії в цьому плані є терапія відміни звичок та попередження впливу та реагування (ERP).

Ліки

У дуже екстремальних випадках, коли поява нервових тиків суттєво заважає повсякденному життю людини, можна вводити пацієнтові різні лікарські засоби, які атакують або причину цієї проблеми, або її найприємніші симптоми. .

Ліки можна застосовувати або як доповнення до інших видів терапії, або ізольовано, залежно від потреб кожного пацієнта. Крім того, залежно від типу тиків, які має людина, і якщо з’являться інші супутні симптоми, специфічне лікування буде змінюватися від одного випадку до іншого.

Наприклад, якщо тики у пацієнта пов’язані з надмірним напруженням м’язів, найпоширенішим медикаментозним лікуванням буде розслаблююче. В інших випадках, коли визначено, що тики викликані невідповідністю нейромедіаторів, можуть вводитися психотропні препарати.

На додаток до цього, у випадках, коли пацієнт відчуває сильну тривогу чи дискомфорт через наявність у них тиків, може бути вказано також надати їм ліки, які зменшують ці симптоми та допомагають вести більш нормальне повсякденне життя.

Список літератури

1. "Перехідне тикове розлад" у: Healthline. Отримано: 09 квітня 2019 року з Healthline: healthline.com.
2. "Тикові розлади та смикання" у: Веб-доктор медицини. Отримано: 09 квітня 2019 року з Web MD: webmd.com.
3. "Нервові тики: типи, симптоми, причини та лікування" в: Психологія та розум. Отримано: 09 квітня 2019 року з «Психологія та розум»: psicologiaymente.com.
4. "Нервові тики: що це таке і чому вони з'являються" в: Інфосалус. Отримано: 09 квітня 2019 року з Infosalus: infosalus.com.
5. "Тік" у: Вікіпедія. Отримано: 09 квітня 2019 року з Вікіпедії: en.wikipedia.org.