- Характеристика дисоціативної амнезії
- Симптоми
- Причини
- Діагноз
- Діагностичні критерії згідно DSM-IV
- Лікування
- Прогноз
- Профілактика
- Список літератури
Диссоціативна AmesIA відбувається , коли деякі важливі особисті дані забута, що це зазвичай пов'язаний зі стресовим або травматичним подією. Втрата пам'яті виходить за рамки звичайної забудькуватість і може включати забуття протягом тривалого періоду часу, пов’язаного з травматичною або стресовою подією.
При цьому типі амнезії немає втрати інформації через травму мозку або захворювання, але пам'ять все ж існує. Можна сказати, що пам’ять «блокується» у свідомості людини, будучи здатною вирватися з якогось стимулу, такого як місце чи подія.
Він частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків, і його частота має тенденцію до збільшення в стресові періоди, наприклад, стихійні лиха або війна.
Характеристика дисоціативної амнезії
Дисоціативна або психогенна амнезія характеризується наявністю ретроградної амнезії (неможливість відновлення спогадів до настання амнезії) та відсутністю антероградної амнезії (неможливістю створення нових спогадів).
Основна характеристика полягає в тому, що доступ до автобіографічної пам’яті заблокований, тоді як ступінь блокування короткочасної пам’яті, семантичної пам’яті та процедурної пам’яті змінюється в різних випадках.
Блокування пам'яті може бути:
- Характерні для ситуації, конкретної аварії.
- Глобальні втрати, що відносяться до тривалих періодів часу.
Симптоми
Основним симптомом дисоціативної амнезії є раптова неможливість згадати минулий досвід чи особисту інформацію.
Деякі люди з цим розладом можуть також здаватися розгубленими або мати тривогу або депресію.
Причини
Цей розлад був пов’язаний з високим ступенем стресу, який може спричинити травматичні події, такі як зловживання, стихійні лиха, аварії чи війни. Органічні причини амнезії можуть бути важко виявити, а іноді фізичні та психологічні тригери можуть бути одночасно.
Складність у пошуку органічної причини може призвести до висновку, що амнезія є психологічною, хоча можливо, що деякі органічні причини можуть бути важко виявити.
На відміну від органічної амнезії, дисоціативна або психогенна, здається, виникає тоді, коли немає очевидних структурних пошкоджень або травм мозку. Оскільки органічну амнезію часом важко виявити, розмежування органічної та дисоціативної не є простим.
Основна відмінність органічної та дисоціативної амнезії полягає в тому, що в другій відбувається втрата біографічної та несемантичної пам’яті (смислів).
Діагноз
Діагностичні критерії згідно DSM-IV
А) Переважаючий занепокоєння складається з одного або декількох епізодів нездатності запам’ятати важливу особисту інформацію, як правило, подія травматичного або стресового характеру, яка занадто широка, щоб пояснити її звичайним забуванням.
B) Зміни не проявляються виключно при дисоціативному розладі ідентичності, дисоціативної фуги, посттравматичному стресовому розладі, гострому стресовому розладі або розладі соматизації, і не обумовлені прямими фізіологічними ефектами речовини (наркотики або ліки) або до медичного або неврологічного захворювання.
В) Симптоми викликають значний клінічний дискомфорт або соціальні, професійні чи інші сфери діяльності особистості.
Якщо є симптоми дисоціативної амнезії, медичний працівник розпочне оцінку з анамнезу та фізичного обстеження постраждалої людини.
Спеціальних медичних тестів немає, хоча нейровізуалізація, ЕЕГ або аналіз крові можуть використовуватися для виключення інших захворювань або побічних ефектів від лікарських засобів.
Медичні стани, такі як травма мозку, захворювання мозку, недосипання та зловживання алкоголем чи наркотиками можуть викликати симптоми, подібні до симптомів цього розладу.
Якщо фізичних причин не виявлено, особу можна направити до психолога або психіатра, який має досвід та навчання для оцінки, діагностики та втручання.
Лікування
Перша мета лікування - зменшити симптоми та контролювати проблеми, що виникають внаслідок розладу.
Потім людині допомагають висловлювати та обробляти хворобливі спогади, розробляючи нові стратегії подолання, відновлюючи нормальне функціонування та покращуючи особисті стосунки.
Модель лікування залежить від конкретних симптомів та ситуації людини:
- Когнітивна терапія: зміна ірраціональних чи дисфункціональних думок, які призводять до негативних почуттів та поведінки.
- Ліки: Існує не конкретний препарат для лікування цього розладу, хоча людина, яка також страждає від тривоги або депресії, може отримати користь.
- Сімейна терапія: навчати сім’ю про розлад, удосконалювати навички адаптуватися до нього.
- Ще один вид терапії, щоб допомогти людині висловити свої почуття та думки.
- Клінічний гіпноз: включає інтенсивну техніку розслаблення та концентрації для досягнення зміненого стану свідомості, що дозволяє людині досліджувати свої думки, емоції та спогади, які вони змогли заблокувати зі свого свідомого розуму. Її використання слід вивчити, оскільки існує кілька ризиків, таких як створення помилкових спогадів або згадування травматичних переживань.
Прогноз
Прогноз залежить від кількох факторів, таких як особиста ситуація, наявність ресурсів підтримки та особиста реакція на лікування.
У більшості людей з диссоціативною амнезією пам'ять з часом повертається, хоча в деяких випадках відновлення неможливе.
Профілактика
Сама профілактика неможлива, хоча корисно розпочати лікування, як тільки з’являються симптоми.
Тому негайне втручання після стресового або травматичного досвіду важливе для зменшення можливості такого розладу.
Який у вас досвід цього розладу? Мене цікавить ваша думка. Дякую!
Список літератури
- Leong S, Waits W, Diebold C (січень 2006 р.). «Дисоціативні особливості особистості Амнезії та кластеру DSM-IV-TR». Психіатрія (Едмонт) 3 (1): 51–5. PMC 2990548. PMID 21103150.
- Американська психіатрична асоціація. (2013). Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів (5-е видання). Арлінгтон, штат Вашингтон: Американське психіатричне видавництво.
- Markowitsch HJ (2003). "Психогенна амнезія". Нейроімідж. 20 Suppl 1: S132–8. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2003.09.010. PMID 14597306.
- Фрейд, Дж. (1994). "Зрадницька травма: травматична амнезія як адаптивна реакція на жорстокість у дитинстві". Етика та поведінка 4 (4): 307–330.