- характеристики
- Відмінності з апатією
- Типи
- Тотальна ангедонія
- Часткова анхедонія
- Симптоми
- Діагноз
- Супутні розлади
- Депресія
- Біполярний розлад
- Шизофренія
- Наркотична залежність
- Причини
- Кульбільність
- Репресія
- Травма
- Це можна вилікувати?
- Список літератури
Ангедония є втрата інтересу або задоволення у всіх або майже у всіх видах діяльності. Це блокування здатності винагороджувати за рахунок звично посилюючих стимулів. Тобто людина з ангедонією перестає відчувати задоволення чи благополуччя за щось, що їм сподобалось раніше, і здатність насолоджуватися речами навколо них знижується.
Дуже часто плутати цю проблему з депресією, оскільки людина не виявляє бажання робити справи, коли робить їх, він робить їх небажання, і ніколи не здається, що він має якийсь тип мотивації, або щасливий чи щасливий.
Однак, хоча зазвичай герпенія є симптомом, який присутній при депресіях (людина, яка страждає на депресію, може втратити здатність відчувати задоволення), сам факт страждання на ангедонію не означає, що страждає від депресії.
характеристики
Важливо відзначити, що для агедонії характерна нездатність відчувати задоволення, не більше того. Так само важливо диференціювати анхедонію від недостатньої мотивації (апатії).
Відмінності з апатією
Для апатії характерна відсутність волі або інтересу до повсякденних та дозвілля. Втрата інтересу до цих видів діяльності відзначається цілковитою відсутністю мотивації.
Людина з ангедонією також може проявляти незначний інтерес до (мабуть, приємним) дозвілля, але причина, яка приводить його до втрати інтересу до них, - це те, що він не буде відчувати задоволення від їх виконання.
Не відчуваючи в чомусь задоволення, зрозуміло, що людина з ангедонією вирішує залишатися неактивною, а не займатися діяльністю. Іншими словами: втрата мотивації зазвичай є наслідком ангедонії.
Типи
Тотальна ангедонія
З одного боку, у нас була б загальна ангедонія (про що ми вже пояснювали), яка, крім найбільш серйозного типу ангедонії, характеризується втратою здатності відчувати задоволення в абсолютно всіх сферах життя та в усіх діяльність.
Часткова анхедонія
Часткова ангедонія - це неможливість відчувати задоволення від якоїсь діяльності чи якимось певним чином.
Серед них ми виявляємо соціальну ангедонію, коли людина не користується контактом з іншими і абсолютно нездатна відчувати задоволення під час взаємодії з людьми. У цих випадках людина вирішує уникати соціальних контактів та ізолює себе соціально.
Існують також сексуальні ангедонії, де задоволення втрачається через заняття коханням, ангедонія в апетиті, в якій втрачається інтерес до їжі, або ангедонія у дозвілля та ситуаціях, які раніше були приємними для людини.
У ангедонії є ступені. Є люди, які можуть зазнати повної нездатності насолоджуватися чим-небудь, а є люди, які відчувають зниження насолоди від деяких видів діяльності.
Симптоми
Анхедонія сьогодні не вважається хворобою сама по собі, а симптомом, який може проявлятися при різних психічних захворюваннях. Однак існує ряд характеристик, які можуть бути пов’язані з анхедонією, і поруч з ним може з’явитися ряд симптомів.
З метою трохи краще розмежувати поняття ангедонії, нижче я прокоментую деякі з тих, які, на мій погляд, є найбільш актуальними.
- Неможливість відчути задоволення: як ми вже говорили, це було б визначенням ангедонії, саме тому це головний симптом, який з’являється, коли ми посилаємося на цю психологічну проблему.
- Втрата інтересу: не маючи змоги відчувати задоволення від діяльності, люди з ангедонією втрачають інтерес до них.
- Бездіяльність: неможливість відчувати задоволення від діяльності призводить до зниження активності людини.
- Знижена виразність: Люди з анхедонією часто мають труднощі з вираженням позитивних емоцій, таких як хвилювання чи щастя.
- Зміни апетиту: зміни апетиту та прийому можуть виникати через неможливість відчути задоволення під час їжі.
- Ізоляція: люди з ангедонією, як правило, відокремлюються від свого соціального кола, оскільки їм не подобаються особисті стосунки чи соціальна діяльність.
- Сексуальні проблеми: Втрата інтересу та неможливість користуватися сексуальною діяльністю можуть супроводжуватися іншими проблемами, такими як еректильна дисфункція.
- Нестача енергії: люди з ангедонією можуть бачити, що їх здатність робити речі зменшується та стомлюється легше.
- Недолік: люди з цією проблемою можуть бути менш активними, менш уважними та мають проблеми з увагою та концентрацією уваги.
- Загальне нездужання: Анхедонія може викликати глобальне відчуття дискомфорту.
Діагноз
Як стверджують дослідники, виявляється, що ангедонія викликана порушенням системи винагород мозку. Система винагороди була б як "мережа нейронів" всередині нашого мозку, яка виконує функцію виробляти відчуття задоволення.
Наприклад: коли ми робимо заняття, яке нам подобається, їмо, коли голодуємо чи п'ємо, коли спрагуємо, активізується система винагород нашого мозку, і ми негайно відчуваємо відчуття задоволення.
Ця система винагород нашого мозку працює з нейромедіатором дофаміном (хімічною речовиною, яка модулює активність нашого мозку), тому дослідження появи ангедонії зосереджені на можливих змінах цих речовин.
Однак нині не знайдено механізму, щоб чітко виявити це явище в мозку людей, які страждають на гемодонію, тому діагностика цієї проблеми залишається суто клінічною.
Для діагностування ангедонії фахівець з психічного здоров'я повинен оцінити фактичну здатність пацієнта відчувати задоволення, вивчаючи його особисті стосунки, щоденну діяльність, думки та поведінку.
Супутні розлади
Неможливість відчути задоволення - симптом, який часто дуже присутній у ряді психічних розладів.
Не всі випадки ангедонії пов'язані з одним із цих захворювань, однак неможливість відчути задоволення особливо важлива в цих контекстах. Подивимося, що вони:
Депресія
Депресія - це психопатологія, в якій найчастіше проявляється ангедонія, адже в цих випадках ангедонія є важливим симптомом депресивної симптоматики.
Депресія характеризується наявністю низького настрою та зниженням занять, тому вміння насолоджуватися в цих ситуаціях часто є складним.
Біполярний розлад
Біполярне розлад характеризується стражданнями депресивних епізодів, що супроводжуються маніакальними епізодами, що було б протилежним депресії: настрій піднімається вище норми, а активність набагато вище.
Люди з біполярним розладом можуть страждати від ангедонії у своїх депресивних епізодах, що є аналогічно уніполярній депресії.
Шизофренія
Шизофренія - це психотичне розлад, при якому з’являються такі симптоми, як марення, галюцинації, неорганізована поведінка або підвищена швидкість мовлення (позитивні симптоми).
Однак поряд з цими симптомами існують і протилежні симптоми, такі як збіднення мови, апатія, втрата енергії та очевидно ангедонія (негативні симптоми).
Наркотична залежність
Залежність до певних речовин також може призвести до ангедонії.
З усіх речовин кокаїн - це той, який зазвичай викликає більшу кількість випадків, завдяки прямим змінам, які він робить на дофамін та на систему винагород нашого мозку.
Причини
Як ми вже коментували раніше, походження ангедонії, здається, полягає у функціонуванні дофаміну, особливо в його участі в системі винагород мозку.
Здається, цілком зрозуміло, що втрата здатності відчувати задоволення має бути пов'язана з тими ділянками мозку, які відповідають за "породження" цього відчуття.
Як ми щойно бачили, існують певні психічні захворювання, які можуть викликати цю дисфункцію в мозку і призвести до генедонії. Однак не всі випадки ангедонії мають бути безпосередньо пов'язані з однією з цих психопатологій.
Незалежно від цих захворювань, які причини і які механізми повинні мати наш мозок, щоб страждати на ангедонію?
Як звичайно серед психічних захворювань, через його складність на сьогодні ще не знайдено універсального пояснення цього питання, проте є певні аспекти, які здаються важливими.
Кульбільність
Відчуття вини в тому, що бути щасливим, коли інші люди не щасливі і страждають від стресових ситуацій, таких як голод або біль, може бути фактором, що викликає появу ангедонії.
Регулярне переживання почуття провини, сексуальне занепокоєння, наявність особистості, керованої потребою успіху чи визнання, можуть допомогти спотворити думки та почуття щодо задоволення.
Репресія
Постраждавши від репресій, щоб висловити емоції в дитинстві, це може схилити страждання на гемодонію. Наприклад, отримавши освітній стиль, який заважає виражати такі позитивні емоції, як радість чи гумор, підкреслюючи серйозний та невиразний спосіб поведінки.
Травма
Перенесені травматичні події в дитинстві можуть збіднити здатність відчувати задоволення.
Це можна вилікувати?
Так, ангедонію можна вилікувати або принаймні покращити.
Коли походження є одним із психічних розладів, про які ми говорили (депресія, шизофренія, біполярне розлад та наркоманія), зазвичай лікування поліпшується при лікуванні основного захворювання.
Так само ангедонію можна лікувати за допомогою фармакології, антидепресанти зазвичай допомагають усунути цю проблему. Однак зазвичай подолання ангедонії передбачає більше, ніж просто медикаментозне лікування.
Навчитися розпізнавати та переживати власні негативні емоції часто корисне. Ви можете щодня проводити деякий час, уявляючи ситуації, які змушують вас відчувати певні емоції. Коли ви відчуєте негативні емоції, ви більше оціните позитивні.
Так само життєво важливо змусити себе займатися діяльністю. Якщо ви будете залишатися в ліжку цілий день, ви ніколи не переживете ангедонію. Зустрічайте друзів, гуляйте, займайтесь фізичними вправами … Навіть якщо вам це зараз не сподобається, настане такий день, який вам станеться.
Щоб мати можливість зробити ці дії легше, ви можете скористатися психотерапією.
Список літератури
- Барлоу Д. та Натан, П. (2010) Довідник з клінічної психології в Оксфорді. Oxford University Press.
- Кабалло, В. (2011) Посібник з психопатології та психологічних розладів. Мадрид: Ред. Піраміда.
- Майкл Дж. Емінофф… (2008). Нейропсихологія та поведінкова неврологія / під редакцією ISBN 9780444518972 Publicació Amsterdam: Academic Press.
- ТАЙЛОР, С. (2007). Психологія здоров'я. Мадрид: McGraw-Hill.