- Типи шизофренії згідно DSM-V
- Шизотипічний розлад особистості
- Маревний розлад
- Короткий психотичний розлад
- Шизофренія
- Шизофреніформні розлади
- Шизоафективне розлад
- Типи шизофренії згідно DSM-IV
- Параноїдна шизофренія
- Дезорганізована шизофренія
- Шизофренія кататонічного типу
- Недиференційована шизофренія
- Залишкова шизофренія
- МКБ-10
- Гебефренічна шизофренія
- Список літератури
Ці типи електронної squizophrenia можуть змінюватися в відповідно до класифікації , заданої в різних діагностичних посібниках (DMS, ВООЗ, МКБ-10). Шизофренія не має унікального способу представлення себе, хоча всі її класи мають спільні характеристики.
Однією з головних характеристик є очевидний розрив, який існує з реальністю. Людина занурена у свій власний світ: у нього є переконання, які більшість людей не поділяють, він може сприймати зміненим шляхом через органи чуття, він може мати мову, яку важко зрозуміти тощо.
Крім того, це захворювання має дуже негативні наслідки для людини. Пацієнти схильні ізолюватися і сильно страждають від своїх марення (вони можуть подумати, що хочуть отруїти вас) або галюцинацій (вони можуть почути голоси, які вас ображають). Це неминуче відобразиться на ваших стосунках, вашій роботі, навчанні, вашому здоров’ї, особистому догляді тощо.
Шизофренія та її різні типи мають безліч причин, хоча, безперечно, важливі генетичні фактори, завжди поєднуються з факторами навколишнього середовища, вживання наркотиків протягом життя, проблеми розвитку або зміни в певних механізмах мозку.
Нижче ви можете прочитати про різні типи шизофренії, які в даний час використовуються для діагностики цих пацієнтів.
Типи шизофренії згідно DSM-V
Різні типи шизофренії можна поставити відповідно до Діагностичного та статистичного посібника психічних розладів (DSM-V) у групі "Спектр шизофренії та інших психотичних розладів. Цей розділ включає всі розлади, пов’язані з шизофренією, які є:
Шизотипічний розлад особистості
Коли шизофренія є частиною людини протягом усього життя і постійно, це вважається розладом особистості. Основна його характеристика - великі труднощі у встановленні та підтримці тісних стосунків з іншими людьми. Як правило, вони мають когнітивні чи перцептивні спотворення та ексцентричний спосіб поведінки.
Цим людям властиво мати так звані довідкові ідеї, а це означає, що будь-яка подія, яка трапляється чи трапиться, трактується, надаючи їй незвичайного або особливого значення.
Тому вони, як правило, дуже уважні до паранормальних явищ (які не належать до їхньої культури), і їм прийнято бути забобонними.
Вони представляють дивні переконання або магічне мислення, тобто: вони вірять у фантазії, телепатію, шосте почуття … проявляються у їхньому способі розмови, який може бути метафоричним, розпливчастим, дуже перевантаженим або стереотипним.
Їхні соціальні стосунки ще більше пошкоджуються параноїдальною ідеєю, яка змушує їх бути на варті, оскільки вони вважають, що інші хочуть їм заподіяти шкоду чи скористатися ними. Ці соціальні зв’язки викликають у нього велику тривогу, яка не припиняється, незважаючи на постійну взаємодію з іншими людьми. Тому прихильність чи вираження емоцій та прихильності недоцільно або дуже обмежено.
Важливо знати, що це пов’язано не з низькою самооцінкою, а з вашими параноїдними ідеями.
Якщо вам здається цікавим цей розділ, не пропустіть цю статтю, де ми розкриваємо 7 ключів до шизотипного розладу особистості.
Маревний розлад
Раніше називали параноїдальним розладом, це тип психічного захворювання, яке вважається серйозним, оскільки уражена людина не може диференціювати реальність і те, що уявляється.
Основна характеристика цього розладу - марення, тобто тверді і нерухомі переконання про щось, що є ірраціональним, помилковим або дуже малоймовірним.
Ідеї, як правило, такого типу, як полюють, отруюють, захоплюються або таємно люблять. Крім того, постраждала особа підтверджує їх, неправильно трактуючи переживання чи сприйняття свого повсякденного життя.
Розлад марення диференціюється такими критеріями, як: що він повинен мати більше одного марення на місяць або більше, якщо трапляються галюцинації, вони пов'язані з темою брехні (наприклад, якщо ця людина впевнена, що переслідує їх, у них буде галюцинації слухових кроків позаду нього або голоси, які загрожують йому) або що не краще пояснюється іншим психічним розладом.
Крім того, вони можуть представити екстравагантний зміст, якщо марення не є достовірними, важко зрозуміти і не є частиною звичайного життєвого досвіду; Або вміст може бути частиною реального життя (навіть якщо вони не виконані у пацієнта).
У межах бредового розладу існує кілька типів:
- Еротоманічний тип: коли пацієнт переконаний, що інша людина закохана в нього.
- Тип величі: Думки про винятковість та / або володіння важливими знаннями або талантами, які не визнаються іншими.
- Целотиповий тип: людина, яка страждає від цього, живе з певністю, що його партнер невірний.
- Тип переслідування: центральною темою марення є те, що інші люди проти вас, обманюють вас, переслідують, хочуть нашкодити вам, отруїти вас, наркотизувати, переслідувати вас або заважати досягти поставлених цілей.
- Соматичний тип: цей підтип відноситься до фізичних відчуттів самого організму і може подумати, що ваш організм не працює належним чином, оскільки у вас є проблеми з медичною допомогою.
- Змішаний тип: він визначається, коли не переважає жоден конкретний тип марення, але має декілька.
- Невказаний тип: коли його неможливо чітко визначити відповідно до типів, визначених вище.
Короткий психотичний розлад
Він відрізняється від інших порушень, пов’язаних із шизофренією тим, що з’являється раптово. Його тривалість коротка (від дня до місяця) і людина може повернутися до свого попереднього стану функціонування.
Таким чином, він народжується різко одним або кількома з наступних симптомів: марення, галюцинації, неорганізована чи кататонічна поведінка, дезорганізована мова.
Останнє з'являється, оскільки у них виникають проблеми з чітким мисленням та розумінням того, що говорять інші. Людина, яка мислить неорганізовано, перестрибує з однієї теми на іншу (яка нічого спільного з цим не має) або просто їх оповідання здасться невідповідним іншим.
Дезорганізована поведінка означає, що пацієнт здійснює рухи без чіткої мети, постійно повторює жести або здійснює своєрідні поведінки, такі як пити воду ложкою.
Іноді ці люди можуть перестати рухатися чи говорити повністю, залишаючись нерухомими надовго.
Основне, що слід враховувати, що вони є симптомами, полягає в тому, що прояви не є частиною культури, куди занурюється індивід.
Згідно DSM-V, він повинен бути уточнений, якщо це реактивний стан, тобто він виникає через події, які об'єктивно є дуже стресовими для людини (так називають короткий реактивний психоз). Або без стресорів це викликати.
Очевидно, що цей стан може бути більш-менш серйозним залежно від кількості симптомів, які його супроводжують.
Шизофренія
Два або більше з перерахованих нижче симптомів мають виникнути, значно продовжившись понад 6 місяців. Принаймні одна з них має бути з перших 3:
- Марення
- Галюцинації
- Дезорганізована мова.
- Дуже неорганізована або кататонічна поведінка (рухова нерухомість).
- Негативні симптоми: вони пов’язані з змінами в емоційних переживаннях і в поведінці, і важче розпізнати симптоми, оскільки їх можна сплутати з депресією або іншими розладами.
Серед цих симптомів з'являються:
- Згладжений афект: вони, схоже, не висловлюють ніяких емоцій на обличчі чи в голосі, як би роботом.
- Зниження здатності відчувати задоволення.
- Труднощі з початком і підтримкою певних завдань (через невмотивованість).
- Вони можуть говорити дуже мало.
- Вони нехтують своєю гігієною та основним особистим доглядом.
- Вони можуть потребувати допомоги у щоденних заходах.
З іншого боку, позитивні симптоми шизофренії, про які ви, можливо, чули, складаються з галюцинацій, марення та розладів думки (перші три симптоми у цьому списку).
У поєднанні з розладом виникають проблеми в рівні функціонування в одному або декількох місцях, де розвивається індивід: робота, навчання, стосунки з іншими, особиста турбота тощо.
Шизофреніформні розлади
Вона відрізняється від самої шизофренії тим, як довго вона триває. Цей діагноз використовується, оскільки фахівці неохоче ставлять діагноз шизофренію, оскільки остання є серйозною та незворотною.
Отже, хоча існування шизофренії сама по собі підтверджується чи ні, діагноз шизофреніформний розлад ставиться. Приблизно у третини людей цей розлад усувається, тоді як в іншій більшості діагноз шизофренія підтверджується.
Симптоми та критерії точно такі ж, як у шизофренії, і, як ми вже говорили, різниця полягає в тривалості. Так, при шизофреніформному розладі симптоми шизофренії повинні виникати значну частину часу протягом періоду від одного місяця (мінімум) до 6 місяців максимум.
Шизоафективне розлад
Це стан, при якому спостерігається поєднання типових симптомів шизофренії: галюцинації, марення, неорганізована поведінка та інші симптоми, пов’язані з порушеннями настрою (наприклад, манія або депресія).
Цей розлад не так визначається, як інші умови, оскільки є сумішшю кількох клінічних проявів і у кожної людини він може мати різний розвиток.
Таким чином, це може бути пов’язано з біполярним розладом (розлад бізолярного шизоафективного типу) або депресією (розлад дезодивного шизоафективного типу). Вони можуть виникати одночасно або взаємозамінно. Розвиток цього розладу - це, як правило, цикли важких симптомів з іншими циклами поліпшення.
Критеріями є:
- Безперебійний період хвороби, протягом якого спостерігається великий епізод настрою (маніакальний або великий депресивний), що збігається з критеріями шизофренії.
- Марення або галюцинації протягом 2 і більше тижнів, без великих епізодів розладів настрою (біполярних або депресивних).
- Симптоми повинні бути присутніми на більшості стадій захворювання.
- Порушення не спричинені ліками, фармацевтичними препаратами чи медичними захворюваннями.
Типи шизофренії згідно DSM-IV
У старому DSM-IV типи шизофренії класифікували за іншими критеріями, які не розглядалися в новій версії, але не дивно, що вони продовжують застосовуватися. Це такі типи:
Параноїдна шизофренія
Цей тип характеризується відсутністю неорганізованої та неузгодженої мови. Ні кататонічна, ні дезорганізована поведінка, ні афективне сплощення. Тут переважають марення (одна чи кілька) та галюцинації, які є дуже частими.
Дезорганізована шизофренія
Всупереч вищесказаному, тут симптоми дезорганізованої поведінки та мови та сплющена чи невідповідна афективність виділяються понад усе.
Шизофренія кататонічного типу
Ви маєте представити щонайменше два з наступних симптомів: рухова нерухомість або надмірна рухова активність, яка не має жодної мети або реагує на стимул з навколишнього середовища, крайній негативізм (протистоїть без причин будь-якому розпорядженню, що дається, залишаючись у жорсткій позі Не рухаючись).
Безглуздість (мовчання), розміщення дивних чи невідповідних пози, стереотипні рухи (поведінка), вражаючі гримаси, ехолалія (повторення слів чи фраз, які хтось або сам мимоволі почув) або ехопраксія (те саме, але повторювані рухи також можуть з’являтися ).
Недиференційована шизофренія
Цей тип застосовується при діагностуванні шизофренії, але не відповідає параноїдальному, дезорганізованому чи кататонічному типу.
Залишкова шизофренія
У цьому типі немає марення чи галюцинацій, або неорганізованої поведінки чи мови. З іншого боку, інші зміни проявляються як негативні симптоми (патологічні зміни в настрої) або більше симптоми, про які ми згадували раніше, але протікають м'яко. Останні стосуються дивних переконань чи сприйняття досвіду поза межами нормальності.
МКБ-10
У Міжнародній класифікації хвороб (десята версія) додано ще один тип шизофренії, який може бути корисним для врахування:
Гебефренічна шизофренія
Зазвичай він з’являється у віці від 15 до 25 років і характеризується афективними та мотиваційними розладами. Навпаки, марення та галюцинації з’являються лише кілька разів, будучи тимчасовими. Захворювання має поганий прогноз, оскільки негативні симптоми, такі як апатія та афективна тупість, з’являються негайно.
Поведінка часто непередбачувана і безвідповідальна, а афективність невідповідна соціальному контексту. Він сміється, коли не повинен чи поверхнево, діє зневажливо, постійно повторює фрази, вимальовує обличчя тощо.
Іноді він може показати поглинуту посмішку, ніби пишається собою; хоча вони також визначають, що він може пред'являти іпохондричні скарги.
Неорганізоване та непослідовне мислення та мова є загальними. Теми їх розмов важко відстежувати і, як правило, зосереджуються на абстрактному, релігійному чи філософському. Ви схильні бути ізольованими та здійснювати поведінку, яка не має мети. Таким чином, у нього немає реальної мотивації робити речі, а його поведінка виглядає порожньою і хаотичною.
Список літератури
- Американська психіатрична асоціація (APA). (2013). Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів, П'яте видання (DSM-V).
- Bressert, S. (sf). Симптоми розладу особистості шизотипа. Отримано 22 серпня 2016 року з PsychCentral.
- Шизофренія. (sf). Отримано 22 серпня 2016 року з області психіатрії університету Ов'єдо.
- Шизофренія та інші психотичні розлади. (sf). Отримано 22 серпня 2016 року з Psicomed.net.
- Іліадес, C. (sf). Що таке розлад шизофреніну? Отримано 22 серпня 2016 року з Everydayhealth.
- Мемон, М. (17 листопада 2015 р.). Короткий психотичний розлад. Отримано з Medscape.
- Шизоафективне розлад. (sf). Отримано 22 серпня 2016 року з MayoClinic.
- Шизофренія. (sf). Отримано 22 серпня 2016 року з Національного інституту психічного здоров’я.
- Центр здоров'я шизофренії. (sf). Отримано 22 серпня 2016 року з WebMD.