- Що таке цистерна Пекке?
- Клінічне значення
- Лімфатична система
- Будова
- Особливості
- Лімфатичний кровообіг
- Список літератури
Піке цистерна або хілус цистерна є дилатаційною частиною лімфатичної системи , яка діє в якості резервуара для лімфи, який є рідиною , яка циркулює через цю судинну систему. Він розташований внизу живота і продовжується в грудну клітку через грудний проток.
Лімфатична система - це частина судинної системи, яка розподіляється паралельно венозній системі. Він складається з організованої групи судин і вузлів, які стікають лімфатичну рідину або лімфу.
Від Генрі Вандіке Картера - Генрі Грей (1918) Анатомія людського тіла (див. Розділ "Книга" нижче) php? curid = 566545
Лімфа - це прозора рідина, яка надходить з крові, вона відрізняється від неї тим, що не переносить кисень і містить лише одну групу клітин. Лімфа циркулює по лімфатичних судинах.
Лімфатична система пов'язана з фільтруванням і розщепленням на більш дрібні частинки, занадто великі елементи, щоб продовжуватись у крові. Він має важливу участь у метаболізмі жирів і вітамінів.
Він також відповідає за поглинання рідини, яка виділяється з капілярів крові і повертає її у венозний кровообіг.
Що таке цистерна Пекке?
Також її називали цистерною Чиле, її виявив у 1648 році Жан Пекк (1622-1674), французький анатом і фізіолог, який своїми експериментальними роботами та розсіченням тварин описав рідину та лімфатичну систему, показавши, що це відрізняється від судинної системи.
Пеккет багато років проводив експерименти, які надавали важливі дані про лімфатичну систему та циркуляцію лімфи через неї.
Цистерна Пекке - не елемент, присутній у всіх людей. При виявленні він розташований на рівні другого поперекового хребця і продовжується грудним протоком.
Грудний або лівий лімфатичний протоки - це велика лімфатична судина, яка виводить більшу частину лімфатичної рідини з організму, за винятком правого півкулі. Ця остання порція дренується правою лімфатичною протокою.
Від Cancer Research UK - WIKIMEDIA COMMONSFile: Діаграма, що показує частинам тіла лімфатичні та грудні протоки, стікають CRUK 323.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 74648148
Великі лімфатичні судини містять клапани, які перешкоджають витіканню рідини назад, викликаючи ретроградне кровообіг і затримуючи належний лімфатичний потік.
Ліва лімфатична протока закінчує свою дорогу дренуванням на стику лівої підключичної вени з лівою внутрішньою яремною веною. Права лімфатична протока закінчується на одному рівні, досягаючи венозного кровообігу на стику правої підключичної та внутрішньої яремної вен.
Клінічне значення
Травми, як в цистерні Пекке, так і в грудному протоці в будь-який момент, можуть мати серйозні наслідки.
Проникаюча травма від вогнепального або колотого поранення може спричинити тріщини або повне секціонування цих лімфатичних елементів. Цей тип травми можна спостерігати також під час обширних черевних операцій, особливо серцево-судинних операцій, таких як аневризма аорти. У багатьох випадках ці травми залишаються непоміченими.
Невелика тріщина в цистерні Пекке може спричинити витік лімфи в живіт. Якщо кількість рідини не перевищує 25 куб. См, вона може бути включена в перитонеальне кровообіг, не завдаючи подальшого пошкодження.
Навпаки, повний відділ цистерни чиле або грудної протоки в його черевній частині може призвести до витікання великої кількості рідини в живіт, утворюючи стан, який називається хилозним асцитом, який є не що інше, як накопичена лімфатична рідина в животі.
Автор Matani S, Pierce JR - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26425641, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=77097620
При травмах лівої грудної протоки в її внутрішньогрудному відділі лімфатична рідина накопичується всередині плевральної порожнини, безпосередньо впливаючи на легені. Цей стан називається хілоторакс.
На відміну від шилозного асциту, хилоторакс повинен бути завжди осушений, оскільки через своє розташування він не має шляху реабсорбції і може спричинити респіраторні ускладнення.
Лікування цих патологій складається з відтоку рідини та розробки спеціальної дієти з обмеженням жиру, що запобігає утворенню більшої кількості лімфатичної рідини. У важких випадках необхідно скасувати оральне годування і обмежитися годуванням хворого через вену.
Внутрішньовенне або парентеральне годування дозволяє суворо контролювати жири та поживні речовини, які надходять в організм, щоб зменшити і, нарешті, зупинити лімфатичний випіт.
Лімфатична система
Лімфатична система разом із судинною системою є однією з великих кровоносних систем організму. Він складається із судин та лімфатичних вузлів, які переносять рідину, яка називається лімфою.
Будова
Анатомія судин, що складають лімфатичну систему, порівнянна з судинною, особливо венозною. Насправді лімфатичний кровообіг протікає паралельно венозному.
З модифікованих досліджень з раку Великобританії - Змінено з файлу: Діаграма лімфатичної системи CRUK 041.svgWIKIMEDIA COMMONS, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74647806
Зі свого боку лімфатичні вузли - це фільтруючі станції, де великі частинки, такі як ліпіди, білки або бактерії, метаболізуються для надходження у судинну систему.
Лімфатична система відрізняється від судинної системи тим, що в ній немає органу, порівнянного з серцем, тобто немає м’язового насоса, який мобілізує рідину по судинах. Таким чином, лімфатичний кровообіг відбувається за рахунок скорочення м’язів тіла та власного шару гладкої мускулатури, який скорочується близько 10 разів на хвилину.
Крім цього, лімфатичні судини несуть лімфу, а не кров. Лімфа - це прозора рідина, що складається в основному з ліпідів або жирів та лейкоцитів. Він відрізняється від крові тим, що не містить гемоглобіну, тому не переносить кисень.
Особливості
Лімфатична система має три основні функції:
- Захистіть організм від сторонніх частинок і бактерій.
- Повернути рідину, що виділяється судинними капілярами, в кровообіг.
- Метаболізують жири і вітаміни з кишечника і повертають ці метаболізовані елементи у венозний кровообіг.
Лімфатичний кровообіг
Лімфатичний кровообіг починається в міліметрових лімфатичних капілярах, які прикріплені до тканин і тісно пов'язані з кровоносними капілярами.
Ці маленькі судини складаються з проникного клітинного шару, який отримує так звану інтерстиціальну рідину, яка є не що інше, як клітинна рідина, яка не надходить у кров. Лімфатична система відповідає за поглинання цієї рідини і повернення її у венозний потік.
From Cancer Research UK - WIKIMEDIA COMMONSFile: Діаграма лімфатичного капіляра CRUK 023.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74648837
З цих капілярів утворюється мережа лімфатичних судин все більшого діаметру, що супроводжують судини венозного кровообігу і проходять паралельно їм.
Дві великі лімфатичні стовбури, які називаються поперековими лімфатичними судинами, піднімаються з нижніх кінцівок. Вони закінчуються у цистерні чи резервуарі Пекке, яка є збільшеною частиною, де зберігається лімфа.
Список літератури
- Нуль, М; Агарвал, М. (2019). Анатомія, лімфатична система. Острів скарбів (Флоріда): StatPearls. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
- Мур, Дж. Е; Бертрам, CD (2018). Лімфатична система тече. Щорічний огляд механіки рідин. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
- Choi, I., Lee, S., & Hong, YK (2012). Нова епоха лімфатичної системи: вже не є вторинною для судинної системи крові. Перспективи в холодній весняній гавані в медицині. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
- Cueni, LN, & Detmar, M. (2008). Лімфатична система при здоров’ї та захворюваннях. Лімфатичні дослідження та біологія. Взято з: ncbi.nlm.nih.gov
- Олівар Ролдан, Дж .; Феррандес Мартінес, А; Мартінес Санчо, Е; Діаз Гомес, Дж .; Мартін Борхе, V; Гумес Кандела, C. (2009). Дієтичне лікування післяхірургічного шилозного асциту: огляд клінічної справи та літератури. Лікарняне харчування. Взято з: scielo.isciii.es