Вегетативна дистонія , звана також вегетативні розлади або Dysautonomia, є загальним терміном , використовуваним для опису змін у функціонуванні вегетативної нервової системи або вегетативної нервової системи.
Здається, що ця хвороба походить від "неврастенії" терміна, який застосовувався у ХІХ столітті. Люди, які страждали від цього, мали незрозумілі симптоми, такі як втома, слабкість, запаморочення та непритомність.
Джерело зображення: healthtap.com/topics/dystonic-disorders
На той час такий стан вивчався недостатньо. Натомість сьогодні можна згрупувати різні діагнози, які впливають на вегетативну нервову систему за концепцією дисавтономії.
Вегетативна нервова система складається з різних елементів, що утворюють складну мережу нейронних зв’язків. Ця система відповідає за регулювання мимовільних функцій організму, охоплюючи такі системи, як офтальмологія, серцево-судинна, шлунково-кишкова, терморегуляційна та сечостатева.
Отже, ця система бере участь у певних функціях, таких як серцебиття, артеріальний тиск, рухи травної та м’язової системи, пітливість тощо.
Цей стан має численні прояви, що означало, що протягом історії він отримав численні назви, діагнози та підходи.
Навіть говорилося, що це не точний діагноз, але це термін, який використовується, коли пацієнт представляє патологію в реакціях на подразники і не може бути класифікований у конкретному діагнозі.
Симптоми можуть бути дуже різноманітними через безліч функцій, на які може вплинути цей розлад. Як правило, виникають головні болі, синкоп, хронічна втома, фіброміалгія, порушення травлення тощо.
Нейровегетативна дистонія не є рідкістю, і, за оцінками, більше 70 мільйонів людей у світі можуть мати певну форму цього розладу. Це може впливати на людей будь-якого віку, статі чи раси.
Його діагностика та лікування дуже складні. Це тому, що дробові діагнози, як правило, робляться. Цей факт призводить до часткового підходу, який у багатьох випадках не є ефективним.
Причини
Причини такого стану не дуже зрозумілі. Нейровегетативна дистонія може мати кілька причин, тому жодної або універсальної причини не було визначено.
Загальновизнано, що деякі люди успадковують схильність до розвитку нейровегетативної дистонії.
Це також пов'язано з певними вірусами, або із впливом хімікатів. Наприклад, як при синдромі війни в Перській затоці, при якому виникали певні симптоми, схожі на диссавтономію.
Нейровегетативна дистонія також може бути наслідком травми голови та грудної клітки, що може впливати на вегетативну нервову систему.
Симптоми
Основні з вегетативної дистонії - високо мінливі та екстенсивні. Деякі з них:
- Головний біль (мігрень)
- Синкоп. Тобто раптова втрата свідомості, яка також може викликати параліч серця і дихання. Це може бути викликано недостатнім кровопостачанням мозку.
- Фіброміалгія: захворювання, що характеризується хронічним болем у м’язах.
- порушення травлення: гастроезофагеальний рефлюкс, який полягає в проходженні вмісту шлунка в стравохід, оскільки м'яз, який їх розділяє, не закривається, викликаючи роздратування. Або синдром роздратованого кишечника або нервовий коліт, який є запаленням товстої кишки та прямої кишки.
Також може виникнути діарея або запор.
- Тимчасове зниження кровотоку: це може спричинити блідість і холод руки.
- Екстремальний сон, втома, проблеми з концентрацією.
- Афективні розлади: депресія, тривога, паніка.
- Сечостатеві порушення: наприклад, дратівливий сечовий міхур, який викликає біль при сечовипусканні. Або болі в піхві під час занять сексом.
- порушення сну.
- Сексуальні проблеми: у чоловіків може бути важко еякулювати або підтримувати ерекцію. У жінок може спостерігатися сухість піхви або утруднення оргазму.
- серцебиття.
- запаморочення
- пітливість
Типи нейровегетативної дистонії
Існують різні типи нейровегетативної дистонії, які залежать від основних причин та тяжкості стану.
- Мультисистемна атрофія (АМС): це рідкісне нейродегенеративне порушення, яке характеризується різними симптомами, що впливають на вегетативну нервову систему. Деякі з них непритомність, проблеми з серцебиттям (наприклад, аритмія), жорсткість м’язів тощо.
Це хронічний стан, який, як правило, вражає людей старше 40 років і спричиняє тривалість життя від 5 до 10 років.
- синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS): також називають синдромом постуральної тахікардії. Люди, які страждають від цього, відчувають почастішання серцебиття або тахікардію, коли вони змінюють поставу.
Можливими причинами цього синдрому є діабет, розсіяний склероз, вовчак, захворювання мітохондрій тощо.
- Нейрокардігенний синкоп: це один з найпоширеніших видів дисавтономії. Він характеризується зниженням припливу крові до мозку, що викликає непритомність. Деякі випадки дуже легкі, і у пацієнтів рідко виникають симптоми.
- Спадкові сенсорні та вегетативні невропатії (НПСГ): вони походять від генетичної мутації. Симптоми різняться залежно від їх типу, але зазвичай є чутливі симптоми, такі як поколювання, оніміння, слабкість і біль у ступнях і руках.
- синдром Еді: це розлад, який вражає вихованця, конкретно механізм, відповідальний за його зараження. Схоже, це викликано вірусною або бактеріальною інфекцією, яка пошкоджує відповідальні нейрони (нейрони циліарного ганглія).
Лікування
Зазвичай не існує лікування нейровегетативної дистонії. Діагноз цього стану робиться фрагментарно, що ускладнює його лікування.
В деяких випадках кілька симптомів можуть допомогти класифікувати один із його підтипів, зробивши комплексний підхід.
Однак більшість методів лікування проводиться за симптомами і є паліативними. Наприклад, коли є ортостатична гіпотензія, пропонується зміни в способі життя. Як і пити багато рідини, носити панчохи для запобігання збору крові в ногах, а також лікування такими препаратами, як мідодрин.
Основні причини, такі як діабет або хвороба Паркінсона, також слід лікувати. Це може допомогти уповільнити прогресування диссавтономії.
Пошкодження вегетативної нервової системи взагалі незворотні. Деякі хвороби можна добре лікувати і видужувати, наприклад, синдром Гійєна-Барре.
Рання діагностика та лікування основних захворювань є найважливішим для максимального уповільнення прогресування захворювання та мінімізації симптомів.
У людини, ураженої нейровегетативною дистонією, може бути депресія та інші емоційні розлади, тому рекомендується психологічна допомога.
Так само доцільно звертатися до груп підтримки, щоб поділитися знаннями та досвідом щодо захворювання у повсякденному житті. Також важливою є підтримка сім'ї та друзів.
Прогноз
Прогноз залежить від типу вашої дисавтономії. Коли стан є хронічним та генералізованим, прогноз є поганим, оскільки відбувається прогресуюче погіршення роботи вегетативної нервової системи.
Це може призвести до смерті від таких ускладнень, як гостра дихальна недостатність, раптова зупинка кардіореспіратора або пневмонія.
Список літератури
- Baguley, IJ, Heriseanu, RE, Cameron, ID, Nott, MT та Slewa-Younan, S. (2008). Критичний огляд патофізіології дисавтономії після травми головного мозку. Нейрокритична допомога, 8 (2), 293-300.
- Браво, JF (2004). Дисавтономія - маловідома медична проблема. Вісник лікарні Сан Хуан де Діос, 51, 64-9.
- Case-Lo, C. (13 травня 2016 р.). Автономна дисфункція. Отримано від Healthline: healthline.com
- Сторінка інформації про аутономію. (sf). Отримано 31 березня 2017 року з Національного інституту неврологічних розладів та інсульту: ninds.nih.gov
- Фогорос, Р. (18 червня 2016 р.). Дисавтономія. Сім'я неправильно зрозумілих розладів. Отримано від Verywell: verywell.com
- García-Frade Ruiz, LF (2015) Синдром, який називається диссавтономія: інформація для тих, хто страждає від нього, і для тих, хто живе з цим. México, DF: Редакція Alfil.
- Коваль, П. (й). Біль-біль. Отримано 31 березня 2017 року від вегето-дистонії або нейродистонії: dolor-pain.com.
- Пелтонен, Т., Гірвонен, Л. (1971). Чому ми закриваємо очі на нейровегетативну дистонію ?. Клінічна педіатрія, 10 (6), 299-302.
- Що таке диссавтомія? (sf). Отримано 31 березня 2017 року з Dysautonomia International: dysautonomiainternational.org.