- Загальна характеристика гіпосмії
- Оцінка
- Наслідки
- Причини
- Алергія
- Травма голови
- Поліпи носа
- Вірусні інфекції
- Лікування
- Фармакотерапія
- Хірургічне лікування
- Список літератури
Гіпосмія є специфічним розладом нюху. Зокрема, ця зміна характеризується тим, що викликає часткове зниження здатності сприймати запахи. Люди, які страждають від цієї зміни, здатність їх запаху і сприйняття ароматів знижується.
Гіпосмія відрізняється від аносмії збереженням певних здатностей до нюху. У той час як зменшення запаху при гіпосмії є лише частковим, при аносмії воно стає повним і суб'єкт повністю втрачає здатність до нюху.
Причини, які можуть викликати цю зміну, досить різноманітні, але більшість з них пов’язані з травмами або змінами в області носа або в мозкових структурах, які передають нюх.
Загальна характеристика гіпосмії
Гіпосмія - це тип нюхових розладів, що викликає зниження здатності людини до нюху. На відміну від того, що може здатися, нюхові розлади досить поширені і суттєво впливають на якість життя особин.
Таким чином, хоча гіпосмія не є надзвичайно небезпечною або погіршує патологію, вона є важливою зміною, яка може суттєво вплинути на життя людини, яка від неї страждає.
Як правило, нюхові розлади можуть бути наслідком рідкісних вроджених порушень, нейродегенеративних або аутоімунних захворювань, травм голови, впливу токсинів, вірусних захворювань та запалень носорогів.
В останні роки науковий інтерес до цього типу розладів помітно збільшився, що дозволило отримати більш широкий обсяг інформації про його причини, поширеність та терапевтичні втручання.
Оцінка
Основним елементом, який необхідно оцінити для діагностики гіпосмії, є нюхова здатність людини. Тобто, які пахучі подразники здатні сприймати і яка якість та інтенсивність зазначеного сприйняття.
В даний час не існує конкретних стандартизованих тестів для оцінки нюхових розладів. Однак існує низка підтверджених тестів, які дозволяють оцінити ідентифікацію запахів та поріг виявлення нюху.
У зв’язку з цим, найчастіше застосовуваний інструмент - це тест на виявлення запаху університету Пенсільванії. Цей інструмент складається з 40 зразків для подряпин і запаху. Пацієнт повинен визначити запах серед чотирьох варіантів, доступних для кожної з проб.
Аналогічно, інша методика оцінювання, яка зазвичай використовується, полягає у визначенні нюхового порогу шляхом використання розведених флаконів. Цей метод довший і вимагає певної підготовки.
Наслідки
Втрата нюхової здатності, спричинене гіпосмією, може спричинити низку негативних наслідків для здоров’я людини.
Зокрема, ця зміна була пов'язана з порушеннями харчування, оскільки порушується запах їжі, що може спричинити помітну втрату інтересу до їжі.
Так само втрата запаху може бути фактором ризику для здоров’я, оскільки обмежує можливість виявлення зіпсованої їжі.
Нарешті, поза прямими наслідками для здоров’я втрата нюху спричиняє значне зниження якості життя, оскільки індивід бачить обмеженість одного з основних своїх відчуттів сприйняття.
Причини
Дослідження гіпосмії помітно зросли за останні роки, що дозволило виявити декілька факторів, пов'язаних з її розвитком.
В даний час було показано, що гіпосмія не реагує на одну причину, але кілька змін можуть викликати цю зміну. Найбільш важливими є такі:
Алергія
Алергія - одна з найпоширеніших причин повної або часткової втрати запаху. Насправді, страждаючі цією патологією безпосередньо змінюють носові області, і вони, як правило, призводять до гіпосмії в більшості випадків.
Іноді, якщо алергію правильно лікувати, людина може поступово відновити свою здатність розпізнавати та сприймати запахи. Однак у деяких випадках нюх поступово і постійно зменшується.
Травма голови
Зміни, що спричиняють втрату нюхового сприйняття, не завжди повинні впливати на носові області. Вони також можуть впливати на структури мозку, які відповідають за передачу нюху.
У цьому сенсі були описані деякі випадки травми голови, які спричинили повну або часткову втрату нюху. Відновлення нюхової здатності в цих випадках залежить від величини та тяжкості травми.
Поліпи носа
Носові поліпи пошкоджують ділянки носа і часто викликають помітне зниження нюхової здатності. Ці пошкодження можуть стати постійними, хоча нюх зазвичай відновлюється після хірургічного видалення поліпів.
Вірусні інфекції
Інфекції також можуть спричинити тимчасову або постійну гіпосмію. Зазвичай нюх знижується лише протягом тривалості інфекції, і він, як правило, відновлюється при правильному лікуванні.
Однак у деяких випадках меншості вірусні інфекції можуть спричинити повну втрату нюху.
Лікування
У багатьох випадках гіпосмія не потребує специфічного лікування, оскільки зниження нюхової здатності може бути тимчасовим і повністю зникнути, коли зміни, що зароджують її, будуть відмінені.
Незважаючи на це, для лікування гіпосмії життєво важливо поставити адекватний діагноз та виявити фактори, пов’язані з його появою. Після виявлення можна застосовувати такі методи лікування:
Фармакотерапія
Якщо гіпосмія викликана проблемою алергії або дефіцитом вітамінів, для досягнення одужання можна ввести антигістамінні препарати. У цих випадках також важливо, щоб випробовуваний уникав використання назальних деконгестантів, що може бути контрпродуктивним.
Хірургічне лікування
Коли гіпосмія викликана непрохідністю або травмою носових ходів, для усунення проблеми зазвичай необхідно провести хірургічне втручання.
Список літератури
- Дауні, Л. Л., Джейкобс, Дж. Б. та Лебовіц, РА: Аносмія та хронічна хвороба синуса. Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 24–28.
- Фактор, Стюарт А., Вайнер, Вільям Дж., Ред. (2008) Хвороба Паркінсона: діагностика та управління клінікою, 2-е видання, стор. 72-73. Нью-Йорк: Медичне видавництво Demos
- Finelli PF & Mair RG Порушення смаку і запаху (в редакції) Bradley et al., Неврологія в клінічній практиці, 3-е видання 2000 р., Бостон Баттерворт Хайнманн, с.263-7.
- Леопольд Д. Розлади нюхового сприйняття: діагностика та лікування. У Chem. Senses 2002 Sep; 27 (7): 611-5.
- Ямагіші, М., Хасегава, С. та Накано, Я .: Обстеження та класифікація нюхової слизової оболонки людини у пацієнтів із клінічними нюховими порушеннями. Арка Оториноларингол 1988; 1245 (5): 316–320