2 ТИПИ БУЛІМІЇ ТА ЇХ ХАРАКТЕРИСТИКА - ЕКОНОМІЯ

Існує два основні типи булімії : пургативна і негостративна. Багато людей вважають нервову булімію розладом харчування, при якому люди запоюються, а потім займаються компенсаторною поведінкою, такою як блювота або вживання проносних засобів.

Хоча цей короткий опис містить деяку правдиву інформацію, з цією статтею я маю намір надати вам більш реальне та повне уявлення про цю психічну хворобу: характеристики, причини та типи - чистячі та проти негорові.

Види нервової булімії

Неочисна нервова булімія

Цей підтип зустрічається набагато рідше, оскільки зустрічається лише у 6-8% випадків. Тому не дивно, що він також є найменш відомим. Це люди, які не вдаються до блювоти чи інших компенсаторних методів цього типу після запою - вони не використовують проносні засоби, набряки тощо.

При цьому типі нервової хвороби булімії основним методом, що використовується для схуднення, є інтенсивні фізичні вправи, а також використання голодування та дієти. Ці тривалі голодні періоди є причиною появи запою знову, оскільки людина відчуває ненажерливий голод, який він не в змозі контролювати.

В черговий раз, після цього епізоду запоїв, дівчина відчує докор і провину, знову позбавляючи себе їжі або надмірно займаючись фізичними вправами.

Ці методи контролю ваги дуже неефективні для усунення кількості калорій, що потрапляють в організм за один запой. Інтенсивні фізичні вправи та подальше голодування також зазвичай трапляються в чистильному підтипі нервової форми булімії, хоча і вторинним чином.

Наслідки, які цей підвид нервової буліми виробляє в організмі, значно менше акцентуються, ніж чистильний підтип, як ми побачимо далі.

Пергативна нервова булімія

Переважна більшість людей, що страждають на нервову буліму, класифікуються як чистильний тип, який характеризується наявністю блювоти та використанням проносних або клізмів після запою.

Завдання цих людей - якнайшвидше усунути якомога більшу частину їжі, щоб покінчити із занепокоєнням, яке змушує їх думати, що вони збираються набрати вагу. Вони також мають нераціональні думки щодо функціонування організму.

Наприклад, деякі дівчата спочатку їдять їжу характерного кольору, наприклад червоний помідор, і наполягають на блювоті, поки блювота не буде того ж кольору (оскільки це була перша їжа, яка приймалася і означає, що її більше немає нічого в шлунку).

Ця та інші види абсолютно помилкової інформації щодня передаються через соціальні мережі та сторінки про анорексію та булімію.

Незважаючи на те, що ці сторінки постійно переслідуються та цензуруються, вони з’являються знову під іншою назвою та з тим самим наміром: передавати інформацію, яку вони вважають правдивою, проводити змагання, щоб побачити, хто втрачає більше ваги за короткий проміжок часу, підтримувати один одного тощо.

З іншого боку, хоча цей тип нервової анорексії має схожість з типом нервової анорексії - пургічний підтип -, у цього типу нервова булімія дівчата не мають ваги.

Насправді при нервовій булімі - в обох типах - дівчата мають нормальну вагу або мають якусь зайву вагу. Цей підтип - це той, який виробляє найбільші негативні наслідки, як стосовно шкоди, завданої тілом, так і поведінки та думок, які показують:

Ці дівчата бачать більше бажання бути стрункими, що призводить до того, що вони одержимі втратою ваги.
Існує також більш серйозне викривлення тіла, або те, що те саме, вони сприймають більшу різницю між своїм реальним силуетом і тим, який вони мають перед дзеркалом.
Крім того, харчові структури виявляються більш ненормальними, ніж у випадку нежитю нервової булімії.
Нарешті, встановлено, що у цьому підтипі частіше зустрічаються асоційовані психічні розлади, особливо ті, що стосуються стану душі
- наприклад, депресія - та ті, що включають нав’язливі думки.

Загальні риси

У 50% випадків аменорея виникає у жінок (втрата менструації внаслідок порушення). Крім того, ми виявили, що особистісні характеристики дівчат, які страждають на нервову буліму, схожі, незалежно від підтипу:

Емоційна нестабільність.
Імпульсивність.
Вони, як правило, мають інші залежності - до тютюну, алкоголю, наркотиків тощо.
Вони дуже товариські.
Вони, як правило, поводяться дуже імпульсивно, неконтрольовано і - у деяких випадках - вороже.

В обох підтипах нервової булімії два тригери прийому запою є:

Проведення дієт.
Досвід високого негативного впливу.

Що таке нервова булімія?

Це психічний розлад, який характеризується виконанням дезадаптивного поведінки стосовно харчового середовища. Відповідно до посібника з діагностики DSM-IV-TR, це порушення має три основні характеристики:

Втрата контролю над прийомом їжі (виникає «запої»).
Численні спроби контролю ваги тіла.
Надмірна турбота про образ тіла та вагу.

Це психічне захворювання, яке вражає переважно жінок, оскільки виникає при нервовій анорексії (95% пацієнтів належать до жіночої статі). Вік початку розладу коливається в межах 18-25 років, через що він з’являється пізніше, ніж нервова анорексія.

Крім того, на відміну від анорексії, при нервовій булімі дівчата ніколи не мають низької ваги або недостатньої ваги відповідно до своєї конституції та віку.

Особливості запою

З іншого боку, щодо особливостей прийому запою - який є найважливішим фактором цього захворювання - можна виділити наступне:

Людина не відчуває задоволення під час епізоду масового прийому.
Вони їдять висококалорійну їжу, яку вони забороняють у своїх обмежувальних дієтах (калорійність в 3 - 27 разів перевищує рекомендовану в день).
Вони виробляються за короткий проміжок часу.
Ці епізоди зазвичай проводяться таємно.
Це викликає біль у животі, а також часто виникає почуття жалю чи провини.
Вони не трапляються під час прийому їжі - коли вони, як правило, мають обмежувальну дієту - але між прийомами їжі.
Це може статися і поза домом, через покупку або крадіжку їжі.

Панімічна хвороба докладає зусиль, щоб приховати свою хворобу, здійснюючи ці компенсаційні запої та поведінку, не помічаючи її родичів. Ці форми поведінки, спрямовані на приховування проблеми, характерні для людей з нервовою булією і, часом, ускладнюються брехнею.

Крім того, оскільки немає значної втрати ваги тіла, це порушення харчування часто залишається непоміченим родиною та друзями.

Загальні симптоми

Поведінки, які здійснюють люди з нервовою булією, особливо блювотні, зазвичай викликають погіршення стану організму. Одні з найбільш частих симптомів та ознак:

Відчуття втоми і фізичної слабкості.
Головні болі
Відчуття ситості або ситості (стосовно їжі).
Хвороба.
Шлунковий дискомфорт.
Кишкова кровотеча, яка зазвичай є легкою або помірною.
Знаки на тильній стороні руки (мозолі, шрами тощо).
Збільшення розмірів слинних залоз.
Ерозія зубів.
Набряклі руки і ноги

Ці блювоти є найбільш рецидивуючим компенсаторним механізмом захворювання - іноді воно також супроводжується вживанням проносних засобів - і викликаються почуттям провини і жалю, що страждають дівчата.

Така поведінка, як і інтенсивна фізична вправа, використання інших методів для вигнання поглинутої їжі або наступного голодування - єдиний спосіб, яким ці люди здатні зменшити тривогу, пережиту після запою.

Що стосується наслідків, які ця хвороба має щодня, ми виявляємо, що зазвичай спостерігається погіршення або відмова від досліджень, оскільки звикання до їжі займає весь їх час.

Причини

Цей психічний розлад має багатоаукційне походження, при якому прагнення до худішого вигляду є більш привабливим - не єдина причина, у якої люди розвинулися.

Генетичні та сімейні причини

Схоже, існують генетичні зв’язки, які схиляють людину страждати від захворювання, оскільки більша ймовірність розвитку його, коли у члена сім’ї також є порушення харчування.

Звичайно, тут важко розмежувати випадки, коли вплив є лише генетичним або коли, навпаки, набуваються шкідливі звички, які члени сім’ї дізнаються один від одного стосовно їжі.

Психологічні причини

Серед найбільш релевантних психологічних причин розвитку цього типу розладів є низька самооцінка, що може зробити людину більш вразливою і надати більше значення її фігурі.

Також було встановлено, що дівчата, які зазнали особливо травматичного досвіду - наприклад, що стали жертвою сексуального насильства чи фізичного насильства - з більшою ймовірністю представляють це розлад.

Соціокультурні причини

Звичайно, не випадково спостерігається посилення цього типу розладів у суспільствах, в яких особливе значення надається стрункій фігурі.

ЗМІ, повідомлення, які ми отримуємо від оточуючих нас людей - критика за зайву вагу або похвала за схуднення - дають нам можливість шукати цей ідеал краси в собі.

Крім того, є професії, в яких образ набуває особливої актуальності: моделі, телеведучі тощо.

Супутня психопатологія

За даними деяких авторів, у 63% випадків нервової буліми спостерігається розлад особистості. Як ви можете собі уявити, наявність розладу особистості ускладнює перебіг та одужання від хвороби. Що стосується жінок з нервовою булією, то найпоширенішим є прикордонний розлад особистості.

Це розлад, який характеризується нестабільними соціальними стосунками, ризикованою сексуальною поведінкою, зловживанням наркотиками (алкоголем чи наркотиками), лабільною чи нестабільною емоційністю та частими відчуттями порожнечі.

Такі автори, як Долан (1994), вказали, що це прикордонний розлад особистості зустрічається у 24% до 44% випадків нервової булімії.

Інший тип асоційованої психопатології, який часто зустрічається у пацієнтів із нервовою булією, - це депресія, імпульсивність, тривожність, низька самооцінка та більша егоцентричність.

Все це впливає на те, що люди з нервовою хворобою булімії мають високі ризики поведінки, такі як пограбування та спроби самогубства.

Список літератури

Echeburúa, E., & Marañón, I. (2001). Супутність захворювань харчової поведінки з порушеннями особистості. Психологія поведінки, 9 (3), 513-525.
Дель Чіоппо, GF (2006). Циклічний присутність булімічних криз. Anuario de Investigaciones, 13, 15-18.
Лобера, IJ (2011). Булімія нервова та лікування ізоретиноїном. Порушення харчування, (13), 1481-1489.
Мора Джирал, М., і Райх, RM (1994). Обмеження в їжі та нервова булімія: причинний зв’язок?
Salorio del Moral, P., Campillo Cascales, M., Espinosa Gil, R., Pagán Acosta, G., Oñate Gómez, C., & López, I. (2011). Розлади особистості та нервова анорексія та булімія. Дослідження з MCMI-III. Психологія. ком, 15.
Sánchez-Carracedo, D., Mora, M., Raich, RM, & Torras, J. (1999). Булімія нервова поза DSM-IV? Anuario de psicología / Журнал психології UB, 30 (2), 97-116.
Сьєрра-Пуентес, М. (2005). Нервова булімія та її підтипи. Диверситаси: Перспективи психології, 1 (1), 46-62.

2 ТИПИ БУЛІМІЇ ТА ЇХ ХАРАКТЕРИСТИКА - ЕКОНОМІЯ - 2025