ІЛІОКОСТАЛЬНА МУСКУЛАТУРА: ХАРАКТЕРИСТИКИ, ПОХОДЖЕННЯ, ФУНКЦІЇ, ПАТОЛОГІЇ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

Iliocostal м'язи , разом з остистим і Лонгіс м'язи, складають м'язовий комплекс називається установочно хребта. Повний м'язовий комплекс розташований на задньому та медіальному аспекті тулуба, з кожного боку хребта. Іліокосталіс - це зовнішня частина трьох м'язів.

Назва його походить від латинського musculus iliocostalis. Він розділений на три частини відповідно до площі, через яку він проходить. М’яз починається на поперековому рівні і його волокна піднімаються вгору до спинної області, нарешті досягаючи шийної області.

Графічне зображення м'яза iliocostalis. Джерело: модифікував Уве Гіл. Відредаговане зображення.

Його функція не відрізняється від функції вищезгаданого м'язового комплексу (еректорний хребет), оскільки він працює синергічно з остистим і довгим, щоб утримувати хребет у вертикальному положенні та для його бічних рухів.

Часто на іліокостальну мускулатуру впливає поява тригерних точок, які породжують біль на поперековому рівні, викликаючи стан, який часто називають люмбаго.

характеристики

Це довгий тонкий, поверхневий і рівний м’яз. Оскільки ця м'яз охоплює весь спинний стовп, він був поділений на три частини, які є: поперековий іліокосталіс (iliocostalis lumborum), спинний іліокосталіс (iliocostalis dorsi) і шийний іліокосталіс (iliocostalis cervicis). Як описано, його волокна перебувають у підйомі.

У поперековій частині м'яз конденсується у велику м’язову масу поруч із остистою та довгою.

На рівні спинного іліокосталісу м'яз повністю індивідуалізується, як і шийний іліокосталіс. Останній розташований прямо поруч з довгим м’язом шиї, утворюючи разом із ним частину задньої та медіальної м’язів шиї.

Слід зазначити, що іліокостальна мускулатура разом із остистим і довгим м’язом складають еректорний м’яз хребта.

М'яз-антагоніст iliocostalis і сам еректорний шпинат - це прямої кишки.

Походження

Поперекова частина

Частина, що відповідає поперековій ділянці, має своє походження в трьох різних анатомічних областях.

Одна частина виникає в задній ділянці крижової кістки (S3), продовжуючись у задній третині клубового гребеня таза, торкаючись крижово-клубового суглоба, а остання походить від поперекових хребців L4 та L5, зокрема грудно-поперекова фасція.

Походження цієї порції породжує 6 м'язових фасцік, які використовуються для досягнення її задньої вставки.

Спинна частина

Походить від плоских сухожиль в дорсальній ділянці останніх 6 ребер. У нього 6 м’язових фасцік.

Шейний відділ

Він народжується від третього до шостого ребра. У ньому 4 м’язові фасції.

Введення

Поперекова частина

Ця частина вставляється задньо і збоку від шостого ребра до 12-го ребра. Аналогічно на рівні глибокого шару торако-поперекової фасції, а також при поперечних відростках від L1 до L2.

Спинна частина

У цьому випадку він вставляється від ребра № 1 до ребра № 6 через його нижній край, а від другого до сьомого шийного хребця через його верхній край.

Шейний відділ

Він вставляється в відростки шийних хребців № 4, 5 і 6, зокрема в задні горбки.

Інервація

Задня гілка спинальних нервів відповідає за іннервацію іліокостального м’яза (C1-L8).

Полив

Артерії, що відповідають за постачання іліокостальної мускулатури, - міжреберні та поперекові або підребер'я.

Функція

Іліокостальна мускулатура діє в поєднанні з довгим м’язом і остистим м’язом, тобто вони працюють як єдиний м’яз (еректорний спинномозковий комплекс), щоб зробити можливим нахил хребта з тієї чи іншої сторони, залежно від м’яза, який використовується. активний (праворуч або ліворуч).

Таким же чином він синергетично працює з цими м'язами для підтримки вертикального положення хребта, тобто в його розгинанні. У цьому випадку потрібно активувати обидві м’язи (правий і лівий).

Супутні патології та розлади

Попереково-дорсальна область спини взагалі - це області, на які сильно впливають перевантаження та напруга, які можуть викликати біль у м’язах на цих рівнях.

Серед м'язів, які можуть бути уражені, є іліокосталіс, зокрема спинна та поперекова область. Несправність м’яза може призвести до появи тригерних точок.

- Тригерні точки

Найбільш вразливими зонами для появи тригерних точок є спинна область та поперекова область іліокосталісу. Взагалі це не впливає окремо, також задіяні longissimo, latissimus dorsi та quadratus lumbar.

Спинна область

Коли тригерна точка розташована у верхньому кінці дорсальної іліокостальної мускулатури, біль, що випромінюється, випромінюється від внутрішньої частини лопатки до грудної клітки на нижньому її краю. Цей біль легко сплутати з стенокардією.

Якщо, з іншого боку, точка спуску розташована на рівні нижнього кінця тієї ж частини м’яза, біль випромінюється в різні боки, які є: вгору, вниз і в бік.

Поперекова область

Тригерна точка, розташована на рівні поперекового іліокосталісу, викликає біль у цій області, особливо вона сконцентрована у бік стегна і не виключено, що вона поширюється у напрямку до сідниці.

- Лумбаго

Значна частина пацієнтів, які скаржаться на біль, відомий як люмбаго, пояснюється наявністю тригерних точок або фіброзитом іліокостальних м’язів на поперековому рівні.

Іноді біль набуває хронічного характеру, незважаючи на те, що його лікували, якщо це трапляється, це може бути пов’язано з неправильним діагнозом, оскільки біль може прийти не тільки з поперекової області, а й з крижово-копчикової та тазової області.

Ось чому деякі фахівці вважають, що поперековий відділ хребта не повинен розглядатися ізольовано, а інтегруватися разом із крижовою, копчиковою та тазовою областями, яку вони називають функціональною одиницею.

- Лікування

Тригерні точки можна усунути за допомогою фізичної терапії, для якої можна застосовувати різні методи, наприклад, розтягнення м’язів, масаж та методи ізометричного скорочення та релаксації.

Список літератури

1. Alí-Morell O, Zurita-Ortega F, Fernández-Estévez B, Padilla-Obispo B, Martínez-Porcel R. Erector Spinae and Scoliosis у популяції з ДЦП: попереднє дослідження. Coluna / Columna 2018; 17 (1): 14-18. Доступно від: scielo
2. Сантана Л, Карвальо Р, де Суса Л, Лопес Ана, Арауджо А, Азеведо Ф та ін. Електроміографічний аналіз м’язів розгиначів хребців під час тесту Бірінга-Соренсена. Мотор: навч. фіс. 2014 рік; 20 (1): 112-119. Доступно з: scielo.br
3. Acevedo J., Pérez J. Нова концепція попереково-крижово-копчиково-тазової функціональної одиниці: теоретичні основи та реперкусія в клініко-терапевтичному аналізі пацієнтів із болем у попереку. Преподобний соц. Біль, 2016; 23 (5): 260-268. Доступно за адресою: scielo.isciii.
4. Guiroy A, Landriel F, Zanardi C та ін. «Післяопераційна параспінальна атрофія. Чи має значення інтернат? " Хірургічна неврологія міжнародний, 2018; 9 (4): S91-S96. 2018. Доступно від: ncbi.nlm.nih.gov/
5. "Іліокостальна м'яз". Вікіпедія, Вільна енциклопедія. 1 серпня 2019, 10:53 UTC. 25 жовтня 2019, 22:24