М’ЯЗИ ШИЇ: КЛАСИФІКАЦІЯ ТА ФУНКЦІЇ - АНАТОМІЯ ТА ФІЗІОЛОГІЯ - 2025

У м'язах шей є ряд структур , що відповідають не тільки для з'єднання голови з іншою частиною тіла, але і для забезпечення широкого діапазону рухів , які вона здатна не пошкоджуючи тонкі структури , які проходять через шию.

З усіх анатомічних областей шия - це найвища частка м'язів на площу поверхні, що логічно, враховуючи, що ці м’язи повинні тримати вагу голови на місці, забезпечувати рухливість та захищати судинні та нервові структури, а також травного та верхнього дихальних шляхів.

Комплексний аналіз всіх м’язів шиї є предметом повного обсягу трактату з анатомії. Їх велика кількість, деталей іннервації та допоміжні функції роблять ці м’язи настільки складним предметом, що в медичній області є хірурги, присвячені виключно хірургії голови та шиї.

Тому в цій публікації ми спробуємо дати огляд їх розподілу, згадаються найпоширеніші м’язи та буде зроблено короткий опис функції найважливіших м’язів шиї.

Класифікація та функції

Всі м’язи шиї - це довгі, худорляві м’язи, які діють у синергетичних, агонічних та антагоністичних групах для досягнення повного спектру рухів голови.

М'язи шиї можна розділити на дві великі групи: м’язи передньої області (перед тілами хребців) та м’язи задньої області (або м’язи шиї), які розташовані позаду хребців стосовно хребетних процесів.

У свою чергу, м’язи передньої області поділяються на кілька підгруп за місцем розташування та глибини:

- Середньоглибока група (в безпосередньому зв’язку з тілами хребців).

- Глибока бічна група.

- інфрахіоїдні м’язи (передня середня лінія).

- Супрахйоїдні м’язи (передня середня лінія).

- Група переднебічних м’язів.

- Супраапоневротичні м’язи (найбільш поверхневі).

Поверхневі передні м’язи утворюють кілька трикутників, детальне знання яких життєво важливо для хірурга-травматолога, оскільки тяжкість травм може бути оцінена залежно від ураженого трикутника.

М'язи передньої області

Це дуже потужні м’язи і їх функція полягає в тому, щоб буквально тримати голову, прикріплену до шиї; Крім того, вони дозволяють згинально-розгинальні рухи шийного відділу хребта (нахил голови вперед і назад), бічний нахил і обертання.

Крім того, вони іноді функціонують як допоміжні м’язи дихання, як у випадку шкали, коли вони беруть свою фіксовану точку в шийних хребцях і мобільну точку при реберній вставці.

Середня глибока група

Вони є найглибшими м’язами шиї і безпосередньо пов’язані з тілами хребців, спираючись на їх переднє обличчя. Перед ними стравохід і трахея, крім великих судин шиї, бігають зі спини вперед.

Цю групу складають три основні м’язи: довга шия, передня нижня кишка прямої кишки та передня велика кишка, всі вони є згиначами шийного відділу хребта (вони нахиляють голову вперед).

Бічна глибока група

Вони безпосередньо пов'язані з поперечними відростками шийних хребців і утворюють те, що можна вважати бічною стінкою шиї.

Його функція полягає в нахилі голови в бік (праві м'язи нахиляють голову вправо і навпаки), хоча якщо вони зафіксують свою фіксовану точку в хребцях, масштабні м’язи можуть функціонувати як приладдя для дихання.

До цієї групи належать: масштабні м’язи (по три з кожної сторони), межпоперечная шия та бічна пряма кишка.

Інфрагіоїдні м’язи

Вони більш поверхневі, ніж попередні, вони розташовані в середній лінії передньої поверхні шиї і проходять від під'язикової кістки до її вставок у грудину.

Усі інфрагіоїдні м’язи працюють синергічно, щоб тягнути і опускати під'язикову кістку, так що вона стає міцною опорою для супраїоїдної групи, роль якої полягає у тому, щоб допомогти відкрити рот і ковтати.

М'язи цієї групи поділяються на дві площини, глибоку площину, де розташовані грудинно-щитоподібні та тиреоїдні м’язи, тоді як в поверхневій площині входять стерноклеїдоіоїдні та омохіоїдні м'язи.

Супрайоїдні м’язи

Вони являють собою групу м’язів, що утворюють підлогу рота, і їх основна функція - відкривати рот, приймаючи за фіксовану точку свої вставки в під'язикову кістку.

Ці м’язи поділяються на три площини: глибоку, що складається з геніогіоїдного м’яза, середню, де знаходиться мілохіоїд, і поверхневу, що включає в себе дигастральну та стилохіоїдну мускулатуру.

Антеролатеральна група

У цій групі знаходиться найбільший і найвідоміший м’яз шиї: стерноклеїдомастоїд. Цей великий і потужний м’яз приймає верхню прикріпленість до соскоподібного відростка, а нижню прикріплює до стерильного манубріума і ключиці.

Коли стерноклеїдомастоїди з обох сторін стискаються одночасно, вони допомагають згинати голову, тоді як, коли вони роблять це в односторонньому порядку, вони повертають голову в протилежну сторону; тобто скорочення правого грудинноклеїдостоїда обертає голову вліво і навпаки.

Коли у соскоподібної залози відбувається фіксована точка, і вони стискаються одночасно, стерноклеїдомастоїди, як шкали, стають допоміжними м'язами дихання.

Супопоневротичні м’язи

Ця група складається з одного м'яза, відомого як платизма або шкірний м’яз шиї.

Це єдиний м’яз на шиї, який не приймає м'язові вставки, його функція полягає в тому, щоб «покривати» решту структур як оболонка. Він вставляється в глибокі площини шийної фасції і в поверхневі площини безпосередньо в шкіру, від якої відокремлює її тонкий шар жиру.

М'язи задньої області

Вони дуже потужні м’язи, так як підтримують вагу голови. Вони розташовані в чотирьох площинах від глибини до поверхні:

- Глибокий літак.

- План комплексів.

- Площина селезінки і кутова.

- Трапеція.

Глибокий літак

Він знаходиться в прямому контакті з черепом і відростками шийних хребців і включає в себе задній відділ прямої кишки, прямий прямий кишок, косий мажор, косий мінор, поперечний остистий і міжхребетний.

Це все плоскі, короткі та дуже потужні м’язи з досить обмеженим діапазоном руху.

План комплексів

Вони є довгими м’язами, які перекриваються один з одним, утворюючи шари, роблячи по черзі множинні проксимальні та дистальні вставки; до цієї групи належать основний складний, мінорний комплекс, поперек шиї та шийний відділ попереково-крижового м’яза.

План селезін

Вони є найбільш поверхневими з м’язів у задній ділянці шиї (оскільки площина трапеції виходить за межі шийної області) і включають дві м’язи, які повністю покривають глибші площини: селезінку та кутову.

Функція селезінки полягає в розширенні шиї (коли селезінки з кожного боку роблять це одночасно) або нахилі голови в бік, коли вони стискаються в односторонньому порядку.

Зі свого боку кутовий піднімає кут лопатки, коли він забирає фіксовану точку на шиї і нахиляє голову в бік, коли фіксованою точкою є лопаточна вставка.

Трапеція

Трапеція - найбільший і найширший м’яз спинного відділу, що охоплює спину і шию. Він має кілька вставок на хребет, плечовий пояс і шию.

Залежно від того, де він займає свою фіксовану точку, його дія відображатиметься на рухах лопатки, плеча чи голови.

Коли вона забирає фіксовану точку біля плечового пояса, трапеція нахиляє голову в ту ж сторону, на яку вона була стиснута, і допомагає при обертальних рухах.

Список літератури

1. Netter, FH (2014). Атлас людської анатомії, електронна книга професійного видання: включаючи NetterReference. com Доступ із повним завантаженням банку зображень. Науки про здоров’я Ельзев'є.
2. Броді, А.Г. (1950). Анатомія та фізіологія мускулатури голови та шиї. Американський журнал ортодонтії, 36 (11), 831-844.
3. Kamibayashi, LK, & Richmond, FJ (1998). Морфометрія м’язів шиї людини. Хребет, 23 (12), 1314-1323.
4. Авраамс, ВК (1977). Фізіологія м’язів шиї; їх роль у русі голови та підтриманні постави. Канадський журнал фізіології та фармакології, 55 (3), 332-338.
5. Vistnes, LM, & Souther, SG (1979). Анатомічна основа поширених косметичних деформацій передньої шиї. Літописи пластичної хірургії, 2 (5), 381-388.