ОНИХОКРИПТОЗ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ ТА МЕТОДИ ЛІКУВАННЯ - ЛІКИ - 2025

Onicocriptosis викликано запалення в м'яких частинах пальця з - за травми від нігтя. Процес є продуктом проникнення нігтя в навколишні тканини і наслідком цього є рана різного ступеня, яка викликає біль і запалення. Інфікування ураженої ділянки поширене.

Він широко відомий як врослий ніготь на нігті, описуючи його механізм виробництва. Це часте захворювання, яке зустрічається як на пальцях обох стоп, так і на руках, частіше зустрічається в холюксі або на першому пальці ноги. Загальні симптоми включають біль, набряки, почервоніння та обмеження болю в ході.

Він частіше зустрічається у чоловіків, можливо, через звички та тип взуття. Частота за статтю буде залежати в будь-якому випадку від звичок та діяльності в даній популяції. Підлітки та молоді дорослі більш схильні до оніхокриптозу.

Важливість профілактики, діагностики та лікування оніхокриптозу полягає в тому, наскільки це може бути болісним і навіть недієздатним. Індивідуальні, трудові та економічні наслідки виправдовують своєчасну увагу до випадків, що виникають. Правильна гігієна та використання правильного взуття - необхідні профілактичні практики.

Симптоми

Біль є головним симптомом при онихокриптозе, і він присутній навіть у найлегших випадках. Набряки, почервоніння, гнійні виділення та деформація - симптоми, пов’язані з цим захворюванням. У деяких випадках свербіж виникає внаслідок запалення ураженої тканини.

Патофізіологічні аспекти цього захворювання пояснюють симптоми та різні стадії, на яких воно може протікати.

Патофізіологія

Край нігтя проникає в навколоязикову м’яку тканину, виробляючи початкову травму. Ніготь поводиться як чужорідне тіло, виробляючи місцеву реакцію з виділенням речовин, що сприяють запаленню. Такі фактори, як набряк, ріст нігтів та травма, погіршать симптоми болю та набряклості.

Утворення абсцесів і гранульом є наслідком персистенції місцевої реакції. Абсцес виникає через вторгнення бактерій у рану, тоді як гранульома складається з гіперплазії шкіри та підшкірної клітковини при контакті з чужорідним тілом.

Класифікація

За ступенем вираженості клінічної картини та супутніх симптомів існує класифікація оніхокриптозу. Ця класифікація або постановка забезпечує терапевтичну спрямованість у кожному конкретному випадку.

I етап

Спостерігаються клінічні ознаки місцевого запалення. Часто спостерігається незначний набряк і почервоніння; ніготь не перевищує межі нігтьового ложа.

Біль зазвичай легка або виникає через тиску на уражену ділянку. Ознаки та симптоми можуть спонтанно зникнути. Може знадобитися лише гігієна, що включає обрізку нігтів.

ІІ етап

Набряки, почервоніння та локальний біль посилюються. Може бути підвищена чутливість області. Можливість асоційованої інфекції висока, з серозними або гнійними виділеннями. Ніготь зазвичай перевищує межу нігтьового ложа і гранульома починає утворюватися.

ІІ етап можна розділити на дві частини. Стадії IIa та IIb диференціюються за допомогою вимірювань відповідної гранульоми: якщо вона менше або перевищує 3 мм відповідно. Гранульома - це запальна реакція, яка передбачає гіпертрофію м’яких тканин.

ІІІ етап

Гіпертрофія м’яких тканин настільки сильна, що гранульома може покрити ніготь.
Деформація нігтьової пластини стає очевидною і уражений палець починає втрачати свій нормальний вигляд.

IV стадія

Він вражає як бічні складки, так і кінчик пальця, виробляючи виражену деформацію. Нормальна анатомія пальця втрачається, виробляючи хронічну деформацію нігтів. Можливо поширення інфекційного процесу на сусідні райони.

Причини

Причини онихокриптоза обумовлені обставинами, які виробляють проникнення нігтя в м’які тканини. Такі фактори, як носіння тісного взуття, травми та неправильне підстригання нігтів - одні з основних причин. Існують також особливі обставини, які спричиняють захворювання як грибкову інфекцію.

Деякі з найчастіших причин пов'язані з гігієнічними звичками, звичною діяльністю, професією та схильністю.

- Недостатня гігієна та неправильне різання нігтів.

- Використання невідповідної взуття, або тісної, або дуже закритої.

- Гіпергідроз, або надмірна пітливість.

- Контакт з хімічними речовинами або забруднювачами.

- Онихофагія. Він деформує край нігтя і слинні ферменти послаблюють його.

- Травма.

- Деформації пальців, такі як патологічна кутушка галюксу.

- Онихомікоз, який викликає деформацію.

- Пароніхії. Запалення краю пальця запускає онихокриптоз.

- Слабкість або ламкість нігтів.

- Ожиріння.

- Діабет через погане кровопостачання та схильність до деформації нігтів.

- Псоріаз нігтів через деформацію, яку він викликає.

- Спадщина.

Лікування

Враховуючи відносну інвалідність, викликану оніхокриптозом, адекватне та своєчасне лікування забезпечить пацієнту швидке симптоматичне полегшення та повернеться до нормальної діяльності.

Настанови щодо лікування залежать від ступеня ураженості ураженої кінцівки, як це видно на етапах.

Загальний догляд

- Уникайте носіння закритого або тісного взуття.

- промивання ураженої ділянки антисептичними розчинами.

- Розміщення кремів на основі антибіотиків, протизапальних препаратів (НПЗЗ) або стероїдів.

- Фізичний відпочинок.

Консервативна терапія

Він призначений для поліпшення симптомів і попередження інфекцій. Він включає лікування та догляд за схильними патологіями, такими як діабет та псоріаз.

На другій стадії може знадобитися витяг нігтьового фрагмента, що викликає клінічну картину. Ця терапія зарезервована для I та навіть IIb стадії.

- Пероральні або парентеральні антибіотики.

- Анальгетики, протизапальні засоби.

- Місцеве лікування кремами.

- Механічне піднесення краю нігтя з використанням бавовняної або зубної нитки.

- Видалення фрагмента або стороннього тіла. Він може включати часткову оніхектомію.

- Управління схильними факторами.

Хірургія

Хірургія зарезервована для медичних спеціальностей, таких як хірургія, дерматологія, травма або ортопед. Хірургічні методи лікування застосовуються на IIb, III та IV стадіях. Реконструкція хронічно деформованого пальця - терапевтичний підхід.

- Оніхектомія - це видалення нігтьового прикріплення, яке може бути частковим або повним. Він виконується як інструментально, так і за рахунок використання хімічних речовин.

- При матрицектомії, крім видалення нігтя, може бути видалена частина ураженого нігтьового ложа. Він включає видалення гранульоми або гіпертрофованої тканини.

- реконструктивна пластична хірургія.

Правильний терапевтичний підхід забезпечить пацієнту повне одужання та зменшення рецидивів. Кожна процедура повинна супроводжуватися необхідною інформацією для правильного догляду за руками та ногами.

Список літератури

1. Рубін, А. (й). Врослі нігті (онихокриптоз, врослі нігті). Відновлено з dermatologyadvisor.com
2. Мексиканський фонд дерматології (2017). Онихокриптоз (врослий ніготь). Відновлено з fmd.org.mx
3. Мартинес N, A .; Санчес R, R; Алонсо П, Д. (2007). Нова класифікація та план лікування онхокриптозу. Журнал Американської медичної асоціації з дитячої медицини. Том 97 (5), стор 389-393
4. Elbendary, AM (2018). Лікування та управління врослими нігтями. Відновлено з сайту emedicine.medscape.com
5. Футбольні редактори (sf). Врослий ніготь нігтів. Відновлено з footfiles.com
6. Вікіпедія (2018). Врослий ніготь нігтів. Відновлено з сайту en.wikipedia.org