ПРЕПАТОГЕННИЙ ПЕРІОД ХВОРОБИ: ІСТОРІЯ ІСТОРІЇ, ПРИКЛАД - ЛІКИ - 2025

Prepatogenic період є початковим періодом або етапу природної історії хвороби у людей. На цій стадії немає клінічних проявів захворювання або клітинних, тканинних або органічних змін.

Цей період стосується всіх факторів, пов’язаних із збудником та навколишнім середовищем або самим господарем, які зумовлюють або сприяють останньому вступу в природний перебіг захворювання. Іншими словами, на цій стадії збудник не контактував з господарем, але фактори, що сприяють цьому контакту, присутні у навколишньому середовищі.

Фотографія хворої жінки (Зображення Mojca JJ на сайті www.pixabay.com)

Знання всіх факторів, пов'язаних з цією початковою препатогенною стадією захворювання, дозволяє застосовувати ефективні профілактичні заходи та по можливості боротися з факторами ризику господаря.

Основні агенти препатогенного періоду

Під час препатогенного періоду захворювання слід зазначити наступних головних героїв:

- Господар - це будь-який живий організм, здатний переносити збудника хвороби.

- Збудником є ​​будь-який живий організм або речовина, присутність якої у господаря є причиною захворювання.

- Навколишнє середовище - це сукупність зовнішніх умов, які впливають на життя та розвиток особини і пов'язані із захворюванням господаря.

Природна історія хвороби

Природна історія захворювання стосується природного перебігу без зовнішнього втручання патологічного процесу з моменту, коли фактори господаря, збудника та навколишнього середовища збираються разом для контакту з господарем. Так до природного результату захворювання, який може закінчитися смертю, хронічністю або вилікуванням.

У природному анамнезі будь-якого захворювання можна перевірити деякі періоди, два з яких можна диференціювати: препатогенний або сприйнятливий період та постпатогенний період. У свою чергу, останню можна підрозділити на субклінічну та клінічну стадію.

На субклінічній стадії для інфекційних інфекційних захворювань ми говоримо про інкубаційний період, який є періодом, коли збудник інфекції вторгся до господаря, відтворює та / або починає виробляти токсини. При повільно прогресуючих дегенеративних захворюваннях цей період називають періодом затримки.

На субклінічній стадії збудник зв’язався з господарем, але клінічних проявів захворювання досі немає. Цей етап може тривати години або дні, якщо це інкубаційний період, або місяці і навіть роки у випадку затримки.

Потім з’являється клінічна стадія, яку можна розділити на три періоди: продромальний, клінічний та роздільний.

Перший відноситься до появи перших ознак і симптомів захворювання. У клінічний період з’являються специфічні ознаки та симптоми, які дозволяють поставити діагноз та застосувати лікування. На етапі роздільної здатності можливе загоєння, хронічний стан або смерть господаря.

Приклад

Далі буде використаний приклад патологічного стану, зокрема отруєння свинцем, що дасть можливість «графічно» пояснити стадії природної історії хвороби, особливо препатогенну стадію.

Справа

Наприкінці 40-х років Сполучені Штати замінили свинцю титаном для внутрішніх фарб, оскільки, як вважали, свинцевий токсичний для дітей. Однак фарби на основі свинцю використовувались між 40-х та 1960-х роками для фарбування інтер’єру будинків.

Це було тому, що не вдалося запобігти використанню зовнішніх фарб на основі свинцю для фарбування внутрішніх приміщень будинків, а також запобігти використанню напівзруйнованих будинків, побудованих та пофарбованих до дати заборони.

Зображення із Free-Photos на www.pixabay.com

У старих і напівзруйнованих будинках і квартирах у бідних міських районах або в сільській місцевості фарбу, яка відшаровується від стін, можна потрапляти маленьким дітям, особливо якщо дитина страждає від так званої «піки».

«Піка» класифікується для дітей старше 24 місяців як порушення харчування, коли молода людина страждає від непереборного примусу чи бажання лизати або споживати неїстівні речовини.

Речовини, які вони найчастіше споживають або злизують, - це крейда, бруд, лід, штукатурка, фарбова стружка, харчова сода, клей, крохмаль, зольний сигарет, цвіль, папір або щось інше, що не має харчової цінності та потенційно токсично.

Наявність свинцевої фарби, особливо фарби в поганому стані, яка легко відходить від стін, а також наявність дитини, яка свербить, яка живе в цьому середовищі, змушує умови господаря, збудника та навколишнього середовища узгоджуватися щоб відбулося зараження.

У цих умовах господар з пікою, навколишнє середовище, що має погану фарбу, та збудник (свинцю) виявляються разом, і ця сукупність факторів утворює препатогенну або сприйнятливу стадію до отруєння свинцем.

Фарба "лущення" зі стіни (Зображення ShonEjai на сайті www.pixabay.com)

Еволюція хвороби

Коли дитина вживає свинцеву фарбу, вона спочатку не має симптомів, вона знаходиться в субклінічній або безсимптомній стадії. Але оскільки дитина продовжує споживати свинець, він накопичується в їх тканинах.

Нарешті, з’являються симптоми і дитина вступає в клінічну стадію природної історії хвороби. Такі симптоми - втрата апетиту, блювота, дратівливість, некоординація та біль у животі.

Пізніше можуть з’явитися ознаки свинцевої енцефалопатії з набряком головного мозку та судомами, що може призвести до смерті дитини, якщо її не вчасно лікувати.

Лікування

Враховуючи клінічні ознаки та симптоми, можна поставити діагноз і призначити лікування хелатируючими препаратами. Якщо лікування буде розпочато вчасно, а свинець вилучається з навколишнього середовища або дитина відокремлюється від середовища високого ризику, постійні збитки можуть бути зменшені.

Якщо лікування затягується, хвороба може перерости в хронічну ситуацію, в якій трапляються постійні залишкові ушкодження, такі як затримка інтелектуального розвитку та проблеми навчання серед інших. Іншими словами, етап інвалідності проходить. Якщо, крім того, споживання свинцю продовжується, дитина помирає.

У цьому випадку первинна профілактика теоретично полягає у лікуванні та усуненні піки та усуванні свинцю із середовища, де живе дитина, до того, як відбувається забруднення.

Список літератури

1. de Arruda, GO, da Silva Barreto, M., & Marcon, SS (2015). Сприйняття дорослих чоловіків щодо їх профілактичної практики та мереж підтримки здоров'я. Revista da Rede de Enfermagem do Nordeste, 16 (3).
2. Хатчінсон, ГБ (1960). Оцінка профілактичних послуг. Журнал хронічних захворювань, 11 (5), 497-508.
3. Джон, ML (2001). Словник епідеміології. Oxford University Press.
4. Mausner, JS, & Bahn, AK (1974). Епідеміологія. Вступний текст.
5. Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Клінічна епідеміологія: основна наука для клінічної медицини (с. 59-138). Бостон: Маленький, Браун.
6. Sackett, DL, Haynes, RB, Tugwell, P., & Guyatt, GH (1985). Клінічна епідеміологія: основна наука для клінічної медицини (с. 59-138). Бостон: Маленький, Браун.