НІЧНІ СТРАХИ: СИМПТОМИ, ПРИЧИНИ, ЛІКУВАННЯ - ЕКОНОМІЯ - 2025

У нічні страхи схожі на нічні кошмари перерви, але набагато більш драматичним, особливо серед дітей, але також може статися у дорослих і дітей. Для них характерний ряд симптомів під час сну: крик, пітливість, порушення і високий серцевий ритм.

Хоча симптоми можуть нагадувати кошмари, вони виникають під час фази СОЛ (повільний сон), а тому не викликаються снами.

Якщо у дитини спостерігається нічний терор, він видається жах, хоча на відміну від того, що відбувається з кошмарами, наступного дня їх зазвичай не пам’ятають. З іншого боку, важко їх розбудити, коли вони їх мають.

За оцінками, 5% дітей можуть відчувати ці парасомнії, досягаючи 1% дорослих.

Коли трапляються нічні страхіття?

Нічні страхіття трапляються під час нормальної стадії сну і проходять в ряд фаз. Кожна фаза пов'язана з певним типом мозкової діяльності, і сни відбуваються у фазі REM.

Нічні страхіття трапляються під час фази, що не перебуває REM, званої СОЛ (сон повільної хвилі), тому технічно це не сон чи кошмар. Скоріше, це раптова реакція страху, яка виникає під час переходу від однієї фази сну до іншої.

Зазвичай вони виникають через 2-3 години після сну дитини, при переході від глибокої фази СОЛ до легкої фази REM.

Нічні страхи у дітей

Нічні страхи у дітей зазвичай трапляються у віці від 3 до 12 років, пік інтенсивності - у віці 3 1/2 років. За оцінками, приблизно 5% дітей відчувають і страждають як хлопчики, так і дівчатка. Зазвичай вони вирішуються самостійно в підлітковому віці.

У дітей молодше 3 1/2 років найвища частота - це зазвичай один нічний терор на тиждень. В інших дітей вони зазвичай трапляються раз на місяць.

Педіатр може допомогти цим дітям, провівши педіатричну оцінку, під час якої інші можливі порушення, які можуть їх викликати, виключаються.

Нічні страхи у дорослих

Нічні страхи у дорослих можуть виникати в будь-якому віці. Симптоми схожі на симптоми підлітків, хоча причини, лікування та прогноз різні.

У дорослих нічні страхіття можуть виникати щовечора, якщо ви не висипаєтеся, не їсте правильної дієти або якщо трапляються стресові події.

У дорослих цей розлад набагато рідше зустрічається і часто виправляється шляхом лікування або вдосконалення звичок до сну та способу життя. В даний час вважається психічним розладом і входить до DSM.

Дослідження, проведене з дорослими людьми з нічними страхами, виявило, що вони поділяють інші психічні порушення. Також є дані про зв’язок між нічними страхами та гіпоглікемією.

Коли трапляється епізод, людина може встати криком або ударами, і навіть може вийти з дому, що може призвести до насильницьких дій.

У деяких дорослих, які отримували тривалу інтратекальну терапію, виявлено подібні симптоми, такі як почуття терору на ранніх стадіях сну.

Симптоми

Кошмари та страхи різні:

• Людина, у якої кошмар, прокидається і пам'ятає подробиці.
• Людина з епізодом нічного терору залишається спати. Діти нічого не пам’ятають, а дорослі можуть щось запам’ятати.
• Кошмари зазвичай трапляються у другій половині ночі, а страхи - у першій половині.

Це типові симптоми епізоду:

• Кричати.
• Удар.
• Потійте і дихайте швидко.
• Сядьте на ліжко.
• Будь важко прокидатися і якщо ти прокинешся, плутайся.
• Подивися мені в очі.
• Встаньте з ліжка і біжіть навколо будинку.
• Здійснення насильницької поведінки (частіше зустрічається у дорослих).
• Бути невтішною.

Причини

Нічні страхи зазвичай трапляються через перенапруження центральної нервової системи (ЦНС) під час сну, що може статися через те, що ЦНС все ще дозріває.

Близько 80% дітей з цим розладом мають члена сім'ї, який також зазнав подібного порушення сну.

Жахи спостерігаються у дітей, які:

• Вони втомилися або піддалися стресу.
• Вони приймають нові ліки.
• Вони сплять у новому оточенні далеко від дому.

Діагноз

Цей розлад зазвичай діагностується на основі опису пацієнта про події або симптоми. Професіонал може зробити психологічні чи фізичні тести, щоб визначити, які умови можуть сприяти чи які існують інші порушення.

Якщо діагноз неясний, можна використовувати інші методи:

• Електроенцефалограма (ЕЕГ) : вимірює мозкову активність.
• Полісомнограма : це тест, який вимірює цикл неспання. Він вимірює мозкову активність (електроенцефалограма), рух м’язів (електрокулограма), рух очей (електроокулограма) та рухи серця (електрокардіограма). Для цього тесту ви проведете одну ніч у медичному центрі.

• МРТ-зображення зазвичай не потрібні.

Діагностичні критерії згідно DSM-IV

А) періодичні епізоди раптового пробудження, які, як правило, трапляються протягом першої третини головного епізоду сну і починаються з крику лиха.

Б) Поява страху під час епізоду та ознаки інтенсивної вегетативної активації, наприклад, тахікардія, тахіпное та пітливість.

В) Індивід виявляє відносну відсутність реакції на зусилля інших щодо заспокоєння.

Г) Є епізод амнезії: людина не може описати детальну пам’ять про те, що сталося протягом ночі.

Д) Ці епізоди викликають клінічно значний дискомфорт або погіршення соціальних, робочих чи інших важливих сфер діяльності особистості.

F) Зміни не пов'язані з прямим фізіологічним впливом речовини або загальним медичним станом.

Лікування

Лікувати нечасті нічні страхи зазвичай не потрібно. Для батьків це стресово, хоча насправді дитині це не шкодить.

Батько може просто покласти дитину назад в ліжко і спробувати розслабити його, розмовляючи з ним, і часто епізод закінчується самостійно.

Бризок або крик на дитині може погіршити епізод. Якщо це порушення викликає значний дискомфорт, може знадобитися лікування.

Варіанти:

• Поліпшення звичок до сну : іноді довше спати та встановлюючи час неспання та неспання вирішують епізоди.
• Вирішіть стрес : якщо дитина переживає стрес, у нього може виникнути більше епізодів. У цьому випадку джерела стресу можуть бути усунені або проводиться когнітивна терапія або методи релаксації.
• Вирішення інших захворювань : Терори можуть бути пов'язані з іншими порушеннями сну, такими як апное сну.
• Ліки : рідко застосовується у дітей. У крайніх випадках бензодіазепіни або трициклічні антидепресанти можуть бути ефективними.
• Заплановані пробудження : Це терапія, яку було показано, щоб вилікувати терори у 9 з 10 дітей. Потрібно, щоб дитина прокинулася за 15-30 хвилин до часу, коли зазвичай настає терор, щоб порушити цикл сну і запобігти епізоду.
• Безпека навколишнього середовища : щоб уникнути травм, закрийте вікна та двері перед сном. Блокуйте двері або сходи і видаліть небезпечні предмети, такі як кабелі або скло.

Фактори ризику

Зазвичай вони трапляються в сім'ях, у яких були нічні страхи чи інші порушення сну.

У деяких дорослих людей з терорами також є історія тривоги чи розладів настрою.

Ускладнення

Ускладнень може бути кілька:

• Денна сонливість
• Труднощі на роботі чи в школі.
• Сімейне нездужання.
• Травми

Який у вас досвід нічних страхів?

Список літератури

1. Хокенбері, Дон Х. Хокенбері, Сандра Е. (2010). Відкриття психології (5-е видання). Нью-Йорк, Нью-Йорк: Варто видавців. p. 157. ISBN 978-1-4292-1650-0.
2. Бьорватн, Б .; Grønli, J .; Pallesen, S (2010). "Поширеність різних парасомній у загальній популяції". Медицина сну 11 (10): 1031–1034.