- Основні симптоми
- Причини
- Генетичні
- Хімія мозку
- Навколишнє середовище
- Діагноз
- Діагностичні критерії згідно DSM-IV
- Лікування
- -Лікарські препарати / ліки
- Атипові антипсихотичні засоби
- Звичайні антипсихотичні засоби
- Наслідки для психічного здоров'я
- Список літератури
Розлад шізофреніформного є психопатологічні стану , в якому вони відчувають симптоми шизофренії в протягом декількох місяців, маючи в увазі для лікування або з невідомих причин.
Симптоми цього розладу ідентичні симптомам шизофренії, хоча вони тривають принаймні 1 місяць і менше 6 місяців. Вона не викликана ліками, речовинами чи іншими психічними розладами.
Основні симптоми
Існує п'ять основних симптомів, які дає DSM-V:
- Галюцинації : слух, бачення, нюх чи відчуття речей, які не є справжніми.
- Марення : маючи помилкові переконання, дивні для інших людей.
- Дезорганізоване мислення: думки, які змушують людину раптово перестати говорити або вживати дурницькі слова.
- Дезорганізована поведінка: дивно поводитися на публіці, накопичуючи предмети, кататонія (від нестримної агітації до нерухомості), воскова гнучкість (утримання тіла і кінцівок у тому положенні, в яке хтось їх розміщує).
- Негативні симптоми : апатія, алогія, ангедонія, плоска афективність.
Причини
Хоча точні причини шизофреніформного розладу невідомі, вважається, що це зумовлено генетичними, хімічними та екологічними чинниками.
Генетичні
Він частіше зустрічається у людей, які мають членів сім'ї з шизофренією або біполярним розладом. Деякі люди мають багатофакторну генетичну вразливість, яку викликають фактори навколишнього середовища.
Хімія мозку
У людей з цим розладом може спостерігатися порушення функціонування мозкових ланцюгів, які регулюють сприйняття чи мислення.
Навколишнє середовище
Деякі фактори навколишнього середовища, такі як стресові події або погана соціальна взаємодія, можуть спровокувати розлад у людей, які успадкували схильність до його розвитку.
Діагноз
Важливо відрізняти цей розлад від інших медичних та психіатричних станів. Їх можна вважати:
- Токсикологічна оцінка.
- Медична оцінка.
- Оцінка психологічного стану.
Діагностичні критерії згідно DSM-IV
А) Критерії A, D і E відповідають шизофренії.
Б) Епізод розладу (включаючи продромальні, активні та залишкові фрази) триває щонайменше 1 місяць, але менше 6 місяців. (Коли діагноз потрібно поставити, не чекаючи ремісії, він буде класифікований як попередній).
Вкажіть, чи: Немає хороших прогнозних характеристик.
З хорошими прогнозними характеристиками: зазначено двома або більше з наступних пунктів:
- Поява виражених психотичних симптомів протягом перших 4 тижнів після першої великої зміни в поведінці чи звичній діяльності.
- Плутанина або здивування протягом всього психотичного епізоду.
- Гарна преморбідна соціальна та трудова діяльність.
- Відсутність афективного сплющення або притуплення.
Наступні розлади можна розглядати як альтернативний діагноз:
- Шизофренія.
- Короткий психотичний розлад.
- Біполярний розлад.
- Депресія.
- Психотичний розлад, спричинений зловживанням речовинами.
- Депресія.
- Маревний розлад.
- Посттравматичний стресовий розлад.
- Травма головного мозку.
Лікування
Для лікування шизофреніформних розладів розглядаються медикаментозна терапія, психотерапія та інші навчальні втручання.
-Лікарські препарати / ліки
Препарати є найпоширенішим лікуванням, оскільки вони можуть зменшити вираженість симптомів за короткий проміжок часу.
Зазвичай застосовуються ті ж препарати, що і при шизофренії. Якщо один препарат не має ефекту, його часто пробують інші, додаючи стабілізатори настрою, такі як літій або протисудомні засоби, або переходячи на звичайні антипсихотичні засоби.
Атипові антипсихотичні засоби
Ці препарати другого покоління, як правило, є кращими, оскільки вони мають менший ризик розвитку побічних ефектів, ніж звичайні антипсихотичні засоби.
Взагалі мета антипсихотичного лікування - ефективно контролювати симптоми з найменшою можливою дозою.
Вони включають:
- Аріпіпразол.
- Асенапін.
- Клозапін.
- Ілоперидон.
- Луразидон.
- Оланзапін.
- Паліперидон.
- Кветіапін.
- Рисперидон
- Ципразидон.
Атипові антипсихотичні засоби можуть мати такі побічні ефекти, як:
- Втрата мотивації
- Сонливість.
- Нервовість.
- Набір ваги.
- Статеві дисфункції.
Звичайні антипсихотичні засоби
Це перше покоління антипсихотичних препаратів має часті побічні ефекти, включаючи можливість розвитку дискінезії (аномальні та добровільні рухи).
Вони включають:
- Хлорпромазин.
- Флуфеназин
- Галоперидол.
- Перфеназин.
Лікування може відбуватися у госпіталізованих, амбулаторних або напів госпіталізованих пацієнтів. Головне - мінімізувати психосоціальні наслідки розладу для пацієнта та підтримувати його безпеку та безпеку оточуючих.
Щоб врахувати, чи потрібна госпіталізація, слід враховувати вираженість симптомів, чи є підтримка сім’ї, чи готовий пацієнт дотримуватися лікування.
По мірі прогресування лікування хороші наслідки мають тренування стратегій подолання, вирішення проблем, психоедукації та трудотерапії.
Оскільки у людей з цим розладом спостерігається швидке виникнення симптомів, вони схильні заперечувати свою хворобу, що ускладнює використання орієнтованої на розуміння терапії.
Такі методи, як міжособистісна психотерапія або когнітивна поведінкова терапія, більше підходять для лікування поряд з медикаментозними препаратами.
Групова терапія не рекомендується, оскільки люди з цим розладом можуть відчувати стрес або тривогу при спостереженні за людьми з більш важкими симптомами.
Наслідки для психічного здоров'я
Цей розлад може мати такі наслідки для психічного здоров'я:
- Соціальне функціонування : якщо його не лікувати, ви можете розвинути шизоїдні або параноїдні симптоми, які заважають функціонувати в суспільстві.
- Зайнятість та економіка : багато людей з цим розладом безробітні і не мають цілей або цілей. Вони часто сплять і не дотримуються розпорядку.
- Шизофренія : Якщо її не лікувати, вона може перерости в шизофренію.
- Довіра : Якщо не лікувати, деякі люди можуть стати параноїком.
- Соціальна ізоляція : Деякі люди можуть ізолювати себе та припинити участь у сімейних та соціальних заходах.
- Незалежність : Якщо її не лікувати, деякі люди можуть важко жити в самоті або піклуватися про себе.
- Пізнавальні здібності : у них можуть виникнути труднощі з концентрацією, запам'ятовуванням речей, вирішенням проблем, мотивацією себе чи задоволенням. Це ускладнює підтримку робочих місць, встановлення особистих стосунків або контроль за повсякденним життям.
Список літератури
- Американська психіатрична асоціація. (2000). Діагностичний та статистичний посібник психічних розладів, (4 видання, редакція тексту). Вашингтон: Американська психіатрична асоціація.
- Троїсі А, Пасіні А, Берсані Г, Ді Мауро М, Сіані Н (травень 1991 р.). «Негативні симптоми та зорова поведінка при прогностичних підтипах DSM-III-R шизофреніформного розладу». Acta Psychiatr Scand 83 (5): 391–4.