Trypanosoma cruzi - це евгленозой (phylum Euglenozoa) порядку Kinetoplastida, який характеризується як облігатний паразит людини та інших хребетних. Він має джгутик і простий мітохондріон, в якому знаходиться кінетопласт, спеціалізована органела, яка містить близько 25% ДНК організму.
Життєвий цикл цього джгутика є складним, має більше одного господаря та декілька форм тіла, які ідентифікуються на основі положення кінетопласта по відношенню до ядра та рівня розвитку джгутика. Форми тіла називаються трипомастиготами, епімастіготами, амастиготами та промастиготами.
Trypanosoma cruzi Взято та відредаговано з: CDC.
Пізніше, коли комаха знову живиться і дефецирує, трипомастиготи будуть осідати разом з калом, і цикл почнеться знову.
Хвороби
Trypanosoma cruzi є збудником хвороби Шагаса, яка також називається американським трипаносомозом або хворобою Chagas-Mazza, що передається комахами-триатомінами, відомими в деяких місцях як хіпос.
Ця хвороба вражає кілька видів ссавців, крім людини, включаючи як дикі, так і домашні види. Він не може передаватися шляхом прямого контакту між ссавцями, але він може передаватися при прийомі всередину хворих тварин, векторних комах або їх калу. Його також можна придбати шляхом переливання та трансплантації.
Хвороба в основному вражає людей, які не мають доступу до належного житла і має три фази: гостру, невизначену та хронічну. Без належного лікування це може бути смертельним.
Trypanosoma cruzi в серці мавпи. Знято та відредаговано від: Кредит для фотографій: Постачальники вмісту: CDC / Dr. LL Moore, Jr.
Симптоми
Симптоми захворювання будуть різними залежно від фази, в якій воно перебуває. Загально визначено три фази: гостра, невизначена та хронічна. У першому з них паразити можуть легко знаходитися в крові, а потім зникати в невизначеній стадії.
Гостра фаза
Ознаки мінливі, з безсимптомною стадією, особливо у дорослих. Якщо прийом відбувається через очі, може виникнути синдром Романьї або ознака, що складається з безболісного набряку в одному або обох очах, кон’юнктивіту та набряклості лімфатичних вузлів і може зберігатися протягом одного-двох місяців.
Інші симптоми захворювання можуть включати загальну слабкість і дискомфорт в тілі, підвищення температури, головний біль і біль у суглобах, поганий апетит, нудоту, блювоту, діарею та міалгію або біль у м’язах.
В деяких випадках можуть бути генералізовані або обмежені набряки обличчя або нижніх кінцівок, аномальне збільшення печінки або селезінки, а також генералізована або локалізована лімфаденопатія.
Захворювання в цій фазі може бути смертельним для дітей та для людей з ослабленою імунною системою.
Індетермінантна фаза
Ця фаза може тривати до 40 років; Він характеризується зникненням паразитів із зразків крові і тому, що у пацієнтів відсутні будь-які симптоми захворювання.
Хронічна фаза
У цій фазі спостерігаються недостатність серця або травної системи. У разі серцевої недостатності можуть виникати біль у грудях, серцева недостатність у лівому шлуночку або в обох шлуночках, аневризма, периферичний набряк, збільшення печінки, легенева закупорка, задишка.
Також можливі легеневі емболії, інсульти і навіть раптова смерть.
Хвороба Шагаса також може викликати мегаколон, симптомами якого є запор (запор), кишкова непрохідність, асиметричне здуття живота серед інших.
Лікування
Хвороба Шагаса, якщо її не лікувати, може спричинити смерть, є антипаразитарні засоби, які можна застосовувати, але потребують тривалого лікування. Вони більш ефективні в гострій стадії захворювання і представляють значні побічні ефекти, які можуть вимагати припинення лікування.
Якщо захворювання у його гострій фазі виявлено та підтверджено у дітей, рекомендоване лікування складається з ніфуртимокса, 8 мг / кг, розділеного на три дози, що вводяться перорально, протягом періоду, який може тривати від 50 до 120 днів.
Побічні ефекти
До несприятливих наслідків цього препарату можна віднести зниження апетиту, безсоння та нервозність, також можуть виникнути галюцинації або судоми, а також периферичний неврит, в такому випадку лікування слід припинити.
Якщо лікарі виявляють захворювання в його хронічній фазі, лікування складається з бензонідазолу, 4 - 7 мг / кг, протягом двох місяців. Побічні ефекти включають запаморочення, нудоту, блювоту, головний біль або біль у животі, втрату апетиту та ваги, поліневрит, зниження тромбоцитів, а також алергічну пурпуру.
Слід бути особливо обережним при лікуванні пацієнтів із захворюваннями серця в анамнезі, такими як аритмія або атріовентрикулярний блок, а також хворих із захворюваннями травного тракту.
Список літератури
- C. Ліра. Мастигофора (джгутики): Характеристика, систематика, морфологія, середовище проживання, хвороби. Відновлено з: lifeder.com.
- C. Кобеллі. Життєвий цикл Trypanosoma cruzi: 8 основних фаз. Відновлено з: lifeder.com.
- З. Бренер (1992). Trypanosoma cruzi: систематика, морфологія та життєвий цикл В: С. Вендел, З. Бренер, М.Е. Камарго та А.Рассі (Ред.). Хвороба Шагаса - американський трипаносомоз: його вплив на трансфузію та клінічну медицину. ISBT Brazil'92, Сан-Паулу, Бразилія.
- Trypanosoma cruzi. У Вікіпедії. Відновлено з: en.wikipedia.org.
- JA Марін-Нето, Е. Кунья-Нето, BC MacIel & MV Simões (2007). Патогенез хронічної хвороби серця Шагаса. Тираж.
- ARL Teixeira, MM Hecht, MC Guimaro, AO Sousa & N. Nitz (2011). Патогенез хвороби Шагаса: стійкість до паразитів та аутоімунітет. Огляди клінічної мікробіології.