- Загальна характеристика
- Таксономія
- Морфологія
- Патогенез
- Лістеріоз
- Характеристика лістеріозу
- Лікування
- Список літератури
Listeria monocytogenes - це патогенна бактерія, зазвичай пов’язана із зараженням їжею. Він має широке поширення по всьому світу в таких середовищах, як ґрунти, прісні та стічні води, рослинність та фекалії. Він може заразити людей, велику рогату худобу, кіз, овець, птахів (індиків, курей, фазанів, павутинних), риб та ракоподібних.
Передача цієї бактерії людині відбувається головним чином через прийом в їжу забруднених продуктів тваринного та рослинного походження, свіжих та перероблених, непастеризованого молока та молочних продуктів, свинини, яловичини, птиці та риби. В основному ті продукти, які вживаються в свіжому вигляді або з тривалими періодами охолодження.
Електронна мікрографія L. monocytogenes, 41,250X. Автор Елізабет Вайт, через Wikimedia Commons
Він також може передаватися шляхом прямого контакту із зараженими тваринами, їх тканинами, фекаліями або їх забрудненим середовищем (зооноз), горизонтальним зараженням (мати-дитина) або внутрішньолікарняним або внутрішньолікарняним забрудненням в акушерсько-гінекологічних заходах.
Лістеріоз - рідкісне захворювання (вони зустрічаються в 0,1–10 випадків на рік на мільйон людей), яке може стати серйозним у вагітних жінок, літніх людей, немовлят та людей, що страждають імунітетом, таких як пацієнти з ВІЛ / СНІД, лейкемію, рак, трансплантації терапія нирок або кортикостероїдів.
Представляючи рівень смертності від 20 до 30%, Всесвітня організація охорони здоров'я вважає важливою проблемою охорони здоров'я.
Загальна характеристика
Моноцитогени - грампозитивні, рухомі, неспортульовані, факультативні анаеробні та патогенні кокобацили.
-У ньому є факультативний анаеробний обмін.
-Теазидаз є негативними для каталази та оксидази.
- Вони здатні виживати в широкому діапазоні температур (від -18 до 50 ºС) і рН (від 3,3 до 9,6) і переносять концентрацію солі 20%.
- Вони розповсюджуються по всьому світу, у великій різноманітності середовищ. Таке широке поширення пояснюється його здатністю витримувати довгі періоди часу в різних середовищах, при дуже широких умовах температури, рН та солоності.
-Ці ж характеристики дають великий потенціал забруднювати їжу в будь-якій ланці виробничого ланцюга, в тому числі під час зберігання в холоді.
Таксономія
L. monocytogenes - бактерія, що належить до типу Firmicutes та до порядку Bacillales. Він був описаний у 1926 році як Bacterium monocytogenes, перейменований у Listerella hepatolitica у 1927 році та нарешті названий Listeria monocytogenes у 1940 році.
Він був єдиним видом, визнаним для роду до 1961 р. В даний час визнано 17 видів листерелли, 9 з яких були описані після 2009 року.
Його специфічний епітет обумовлений здатністю його мембранних екстрактів стимулювати вироблення моноцитів у заражених лабораторіями кроликів та морських свинок.
Морфологія
L. monocytogenes має стрижневу форму і може бути від 0,4 до 0,5 мкм шириною від 0,5 до 1,2 мкм.
Він має перитріхові джгутики, які надають йому особливої рухливості, які інактивуються вище 37ºC.
Патогенез
Патогенність L. monocytogenes є результатом її здатності прилипати, вторгнутись та розмножуватися в різних нефагоцитарних клітинах.
Колонізація тканин господаря починається, в більшості випадків, після прийому забрудненої їжі. У шлунку L. monocytogenes повинен підтримувати протеолітичні ферменти, шлункову кислоту та жовчні солі, для чого він індукує щонайменше 13 протеїнів окисного стресу та 14 токсичних "шокових" білків.
Пізніше клітини L. monocytogenes долають кишковий бар'єр через кров і лімфу, досягаючи лімфатичних вузлів, селезінки та печінки. Розмножуються бактерії переважно в гепатоцитах. Перехід від гепатоцитів до гепатоцитів виробляє інфекційне вогнище, в якому бактерії поширюються через паренхіму печінки.
L. monocytogenes здатний заражати найрізноманітніші тканини господаря. Однак є дані, що цей організм віддає перевагу важкій матці та центральній нервовій системі.
У людини зараження плаценти відбувається шляхом колонізації трофобластичної мембрани та подальшої транслокації ендотеліального бар'єру. Цим шляхом бактерії потрапляють у кров плоду, виробляючи генералізовану інфекцію, яка призводить до загибелі плода внутрішньоутробно або передчасної смерті зараженого новонародженого.
Нарешті, зараження центральної нервової системи відбувається центрипетальною міграцією по черепних нервах, виробляючи менінгіт, пов’язаний з наявністю інфекційних вогнищ у паренхімі мозку, особливо в стовбурі мозку, з макроскопічними ураженнями, обмеженими м'яким мозку та до мозочка.
Лістеріоз
Зараження L. monocytogenes називається лістеріозом. Зазвичай він протікає як безсимптомна інфекція і має відносно низьку частоту.
Неінвазивний лістеріоз викликає гострий фебрильний гастроентерит. Саме легка форма вражає переважно здорових людей. Він пов’язаний з прийомом їжі продуктів, забруднених високою популяцією L. monocytogenes. Має короткий інкубаційний період. Випадки неінвазивного лістеріозу генерують такі симптоми:
- Лихоманка.
- Головні болі
- Хвороба.
- Блювота
- Біль у животі.
- Діарея.
- Міалгія.
Інвазивний лістеріоз асоціюється з групами підвищеного ризику, такими як вагітні жінки, люди похилого віку, немовлята та імунодепресивні люди, такі як хворі на ВІЛ / СНІД, лейкемію, рак, трансплантацію нирок або терапію кортикостероїдами.
Характеристика лістеріозу
Він характеризується високим рівнем смертності (20-30%). Інкубаційний період триває від 1 до 2 тижнів, але може тривати до 3 місяців.
Це може викликати висипання на шкірі у вигляді папул або пустул на руках або руках, що часто пов’язане з контактом із зараженими тваринами; кон'юнктивіт і запалення лімфатичних вузлів перед вухами і в найскладніших випадках можуть спричинити менінгіт, менінгоенцефаліт і зрідка ромбоенцефаліт.
Інші форми захворювання можуть викликати артрит, ендокардит, ендофтальміт, перитоніт, плевральний випіт, внутрішні та зовнішні абсцеси, серед інших.
Так само це може спричинити мимовільний аборт або загибель плода, у випадках інфекцій у матці та плоді вагітних. У новонароджених це також може спричинити низьку вагу при народженні, септицемію, менінгіт або менінгоенцефаліт.
Випадки інвазивного лістеріозу можуть породжувати декілька симптомів, згаданих нижче:
- Лихоманка.
- Головні болі
- Хвороба.
- Блювота
- Біль у животі.
- Діарея.
- Міалгія.
Лікування
Найчастіше застосовується лікування інфекцій L. monocytogenes - комбінація гентаміцину з пеніцилінами широкого спектру дії, такими як ампіцилін.
Комбінація триметоприму та сульфаметоксазолу також застосовувалася у пацієнтів, алергічних на пеніцилін. У пацієнтів із менінгоенцефалітом зазвичай застосовують також аміноглікозиди разом із базовим лікуванням пеніциліном або ампіциліном.
Однак ефективність лікування залежить від штамів, оскільки це бактерія, здатна створювати стійкість до антибіотиків і мультирезистентність.
Недавнє дослідження виявляє, що із штамів 259 L. monocytogenes 145 було резистентним до декількох препаратів, в основному резистентним до даптоміцину, тигецикліну, тетрацикліну, ципрофлоксацину, цефтріаксону, триметоприму / сульфаметоксазолу та гентаміцину.
Список літератури
- DataBio. 2017. Listeria monocytogenes. Національний інститут безпеки та гігієни на виробництві.
- Farber, JM & Peterkin, PI 1991. Listeria monocytogenes, збудник харчових продуктів. Мікробіологічні огляди 55 (3): 476-511.
- Баський фонд безпеки харчових продуктів. 2006. Listeria monocytogenes. Мадрид.
- Listeria monocytogenes. (2018 р., 19 липня). Вікіпедія, Вільна енциклопедія. Дата консультації: 20:20, 27 вересня 2018 року від es.wikipedia.org.
- Nollab, M., Kletab, S. & Al Dahoukbc, S. (2018). Сприйнятливість до антибіотиків 259 штамів Listeria monocytogenes, виділених з харчових продуктів, харчових підприємств та проб людини в Німеччині. Journal of Infection and Public Health, 11 (4): 572-577.
- Всесвітня організація охорони здоров'я. (2017). Лістеріоз Дата консультації: 27 вересня 2018 року від who.int.
- Orsi, RH & Wiedmann, M. 2016. Характеристика та розповсюдження Listeria spp., Включаючи види Listeria, нещодавно описані з 2009 року. Прикладна мікробіологія та біотехнологія 100: 5273–5287.
- Torres, K., Sierra, S., Poutou, R., Carrascal, A. & Mercado, M. 2005. Патогенез Listeria monocytogenes, що виникає зоонотичний мікроорганізм. Журнал MVZ Córdoba 10 (1): 511-543.