- характеристики
- Розташування
- Походження
- Посвідчення особи
- Гістологія
- Морфологія
- Розмір
- Функція
- Хвороби
- Гострий мегакаріобластний лейкоз (М7)
- Мієлодиспластичний синдром
- Мієлопроліферативні розлади
- Список літератури
Мегакаріобласти є найбільш незрілими клітинами , що належать до роду мегакаріоцітарном, тобто, він є першим розпізнаваним попередником в утворенні тромбоцитів. Завдяки своїм характеристикам його можна ідентифікувати в зразках кісткового мозку. Однак іноді для її ідентифікації доводиться використовувати цитохімічні методи. Ця клітина позитивно реагує на альфа-нафтилацетат естеразу.
Інший спосіб його ідентифікації - це використання специфічних антитіл проти власних маркерів клітини, таких як тромбоцитарні глікопротеїни (IIb / IIIa або Ib) та мембранні рецептори CD41a, CD42b та CD61.
Відмінності між мегакаріобластом і мегакаріоцитом. Джерело: Jmarchn / Оригінальний растр: Користувач: A. Файл Rad.SVG, намальований за допомогою FlashMX від birdy.Кольований користувачем: Тимофі Гу
З іншого боку, з гістологічної точки зору мегакаріобласт - це невелика клітина порівняно з іншими вибухами. У міру диференціювання клітини вона значно збільшується в розмірах, поки не досягне зрілого мегакаріоцита або метамегакаріоцита. Це найбільша клітина в кістковому мозку.
Збільшення розмірів відбувається через те, що клітина змінює мітотичний процес для ендомітотика. Цей процес дає можливість значно збільшити цитоплазматичну масу та кількість хромосом. Ось так зрілий метамегакаріоцит може потім фрагментувати свою цитоплазму, щоб породити тисячі тромбоцитів.
Порушення або дефекти мегакаріоцитарної лінії можуть призвести до серйозних захворювань, таких як гострий мегалобластичний лейкоз.
Існують також інші порушення, які можуть впливати на кілька клітинних ліній одночасно, коли уражаються тромбоцити, такі як мієлодиспластичний синдром та мієлопроліферативний розлад.
характеристики
Розташування
Мегакаріобласт - це незріла клітина, і тому в нормальних умовах спостерігається лише в кістковому мозку.
Походження
Мегакаріобласт походить від мегакатріоцитарної колонієутворюючої одиниці (CFU-MK). Ця клітина при стимуляції тромбоцитопоетином стає мегакаріобластом.
Пізніше дією того ж цитокіну клітина диференціюється на свого наступника, промегакаріоцита; і згодом у мегакаріоцитах.
Процес дозрівання триває до стадії метамегакаріоцитів, яка буде фрагментувати цитоплазму з утворенням тромбоцитів.
Процес диференціації та дозрівання мегакаріобласту до утворення тромбоцитів може зайняти до 5 днів.
Посвідчення особи
Цитохімічні тести - хороший варіант диференціювання бластів.
Що стосується мегакаріобласту, він негативно впливає на такі цитохімічні плями: чорний судан, мієлопероксидаза або альфа-нафтил-бутират-естераза. Хоча він позитивно реагує проти альфа-нафтилацетат естерази.
З іншого боку, мегакаріобласт дає позитивну реакцію проти пероксидази тромбоцитів за допомогою ультраструктурної цитохімічної методики РРО. Ця методика є високочутливою, але має недолік необхідності електронного мікроскопа, що не часто зустрічається в звичайних лабораторіях.
Інші життєздатні варіанти - виявлення тромбоцитарних глікопротеїнів (IIb / IIIa або Ib), фактора VIII та мембранних рецепторів, таких як CD41, CD42 або CD61, шляхом використання специфічних антитіл до кожного з цих антигенів.
Гістологія
Морфологія
Це клітина неправильної або округлої форми, яка має єдине ядро, яке може бути овальним або дволопатевим. Цитоплазма його дефіцитна, агранулярна і сильно базофільна, тому при поширених плямах вона забарвлюється в інтенсивний синій колір. Хроматин млявий, він має кілька ядер.
Розмір
Мегакаріобласт невеликий порівняно з іншими вибухами, що є в кістковому мозку. Її розмір і форма схожі на лімфоцити (15-25 мкм). На відміну від інших клітинних ліній, мегакаріобласт менший, ніж його наступники, тобто промегакаріоцит і мегакаріоцит.
У цьому клітинному ряду відбувається навпаки, ніж у решти: у міру розмежування клітини та дозрівання її розміри збільшуються, поки вона не досягне метамегакаріоцита, який є найбільшою клітиною, що спостерігається в кістковому мозку.
Останнє, що цікаво, призведе до тромбоцитів, які є найменшими функціональними структурами, що містять кров (2-4 мкм).
Збільшення цих клітин обумовлено процесом, який називають ендомітозом. Цей процес характеризується реплікацією хромосом без поділу клітин. Тому клітина росте і ядро перетворюється з диплоїдного (2N) в поліплоїдного (4N, 8N … 16N), здатного досягати до 64N в стадії мегакаріоцитів.
Процес ендомітозу необхідний для значного збільшення функціональних генів для забезпечення більшого синтезу білка.
Це призводить до збільшення цитоплазматичної маси. Розмір цитоплазматичної маси пропорційний кількості тромбоцитів, оскільки вони утворюються внаслідок фрагментації цитоплазми зрілого мегакаріоцита.
Функція
Функція мегакаріобласта полягає в продовженні процесу його диференціації та дозрівання до тих пір, поки не досягне зрілого мегакаріоцита, що дасть початок остаточній клітині, що є тромбоцитами.
Тромбоцити виконують основні функції на все життя. Вони в основному відповідають за покриття та відновлення пошкоджених тканин, уникаючи перебільшених кровотеч; тобто вони діють одночасно з факторами згортання.
Хвороби
Гострий мегакаріобластний лейкоз (М7)
Це рідкісне захворювання. Зустрічається переважно в дитячому віці. Він характеризується порушенням коагуляції, найбільш поширеним є поширення внутрішньосудинної коагуляції.
Він також представляє екхімоз або петехію та гіперплазію ясен. Крім того, може виникнути чи не бути появою гострих крововиливів та неврологічних порушень.
Мієлодиспластичний синдром
Ця патологія характеризується порушенням роботи кісткового мозку, що не дає жодній клітці дозріти; за винятком лімфоцитів, які дозрівають позамедулярно.
Клітини, що виробляються, аномальні. Цей розлад також відомий як передлейкемія, оскільки зазвичай прогресує до гострого мієлоїдного лейкозу.
Мієлопроліферативні розлади
При цьому типі афектації спостерігається надмірна проліферація щонайменше одного типу клітин. Коли збільшення відбувається в мегакаріоцитарній лінії, спостерігається перебільшене збільшення тромбоцитів. Цей розлад відомий як есенціальна тромбоцитемія.
Якщо спостерігається збільшення кількох клітинних ліній, то це називається поліцитемія (збільшення еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів).
Список літератури
- Rivadeneyr L, Ivani P, Schattner M, Pozner R. Таким чином починається життя тромбоцитів: шлях від медулярних мегакаріоцитів до циркулюючих тромбоцитів. Acta Bioquím Clín Latinoam 2016; 50 (2): 233-45. Доступно за адресою: redalyc.org.
- Röllig C, Beelen W, Braess J, Greil R, Niederwieser D, Passweg, J та ін. Akute Myeloische Leukämie (AML). Онкопедія. 2018. Доступний за адресою: onkopedia.com/
- "Мієлодиспластичний синдром." Вікіпедія, Вільна енциклопедія. 3 квітня 2018, 00:26 UTC. 13 червня 2019, 02:57 en.wikipedia.org.
- Tuset E, Toll T, Rives S, Alcota I, Pérez-Iribarne M та Estella J. Megakaryoblastic вроджений лейкоз. Гематологія, 2004; 89 (4): 340-346 Доступно за адресою: sehh.es/images
- А. Гонсалес-Віллава, П. Бізарро-Неварес, М. Рохас-Лемус та ін. Мегакаріоцит дуже оригінальна клітина. Журнал медичного факультету УНАМ. 2019 рік; 62 (1): 6-18. Доступно: medigraphic.com